Após o caso do casal que perdeu a guarda do bebê de 10 meses ao chegar ao hospital com sinais de anemia, desnutrição e desidratação, como comentado em muitos meios de comunicação por causa de continuar amamentando sob demanda e não lhe dando mais nada para comer, um intenso debate foi iniciado em relação à amamentação e quão perigoso pode ser (ou não) amamentar Um bebê sem lhe dar mais nada.
Com a intenção de explicar o que é verdade sobre isso (se, dando dez meses sem o bebê comer, você pode ter um bebê desnutrido, desidratado e com anemia), responderemos hoje a esta pergunta: E se eu já deveria estar comendo, mas ainda amamentando exclusivamente?
O que dizem as recomendações oficiais
A OMS, UNICEF, AEP e, de fato, a maioria das organizações que zelam pela saúde dos bebês vêm deixando claro há muitos anos que a recomendação oficial é que os bebês sejam amamentados com leite. leite materno exclusivamente nos primeiros 6 meses, que a partir desse momento começam a comer outras coisas, mas que o leite materno continua sendo o principal alimento, e que é aos 12 meses quando a amamentação é considerada em segundo plano, na forma de mais um alimento em uma dieta diversificada.
Em bebês e mais alimentação suplementar: guia completoIsso significa que, entre 6 e 12 meses, a dieta lógica e habitual de um bebê é a que inclui leite com freqüência (e por demanda do bebê), complementada por muitos alimentos que são oferecidos aos poucos Então você conhece as texturas, cores, sabores, cheiros e os come cada vez mais, com base na sua fome.
É por isso que é chamado de alimentação complementar
Porque no começo é um complemento qual é o alimento mais importante para o bebê: leite materno. Ou seja, após seis meses, quando o bebê está pronto, ele começa a ingerir outros alimentos além do leite, com a intenção de, gradualmente, diversificar sua dieta e garantir a contribuição de qual aleitamento materno Contribui em pequena quantidade (embora de maneira muito biodisponível): o ferro.
O leite materno tem pouco ferro, mas é absorvido muito bem; portanto, a quantidade que fornece é suficiente para bebês entre 6 e 12 meses, dependendo das reservas de ferro de cada bebê.
Ou seja, existem bebês que podem amamentar exclusivamente até os 6 meses e pouco mais, porque possuem poucas reservas de ferro e existem bebês que podem durar de 10 a 12 meses sem danos significativos à sua saúde (embora a recomendação, como dissemos, seja que após seis meses todos os bebês comecem a comer outras coisas).
Como saber qual bebê tem mais ou menos reservas de ferro?
Tudo depende de as semanas de gestação com o qual o bebê nasceu (bebês prematuros têm maior risco de anemia), peso ao nascer (bebês de baixo peso também correm mais risco de anemia) e quanto tempo o cordão umbilical está batendo uma vez que o bebê nasce (Recomenda-se que pelo menos 2 a 3 minutos se iniciem entre o nascimento do bebê e o grampo).
Em bebês e mais Como evitar que o bebê termine com a anemia?Isso nos dá uma pista de quanto tempo uma criança pode beber exclusivamente leite materno, sem o risco de anemia, mas obviamente não é uma razão para adiar a alimentação complementar: é um fato que serve para o caso de o bebê custo para comer, você pode avaliar quanto tempo esperar suplemento com ferro ou faça análises.
Há muitos bebês de 10 meses que quase não comem nada
O casal sobre o qual conversamos explica na página de coleta de assinaturas que o filho tinha um teta e já havia experimentado alguns alimentos, como frutas, legumes e cereais.
Enquanto muitos casais dizem que seus filhos de 10 meses aceitaram muito bem a comida e estão comendo muitas comidas diferentes, várias vezes ao dia, há muitos casais que dizem o contrário, o mesmo que os pais de Jonah: seus bebês têm entre 9 e 10 meses de idade e um dia eles me fazem comer alguma coisa, de alguns alimentos concretos (hoje parece que ele engoliu um pedaço de fruta, ontem ele comeu dois macarrão, outro dia eu acho que ele comeu um pouco de lentilha porque eu encontrei alguns nos cocô ...), e são bebês que, à primeira vista, parecem saudável, feliz e bem cuidada.
Vamos lá, se alguém está pensando que um bebê de 10 meses que só bebe leite materno sob demanda e um pouco mais de comida terá um estado crítico de saúde, ele está errado.
E a partir de quando é perigoso?
Como eu disse, depende. Depende de quais são as lojas de ferro do bebê. Isso é um pouco a critério de cada pediatra, mas geralmente é recomendado que os bebês que vão comer uma dieta vegetariana receber um suplemento de ferro a partir dos seis meses, e isso nos dá uma pista de que não se deve esperar muito no caso de bebês que não são vegetarianos, mas têm uma dieta vegetariana (um bebê que quase não come nada além de leite materno que poderíamos considerar, na prática, vegetarianos).
Assim, se o bebê estiver em risco de anemia (por ter nascido pequeno ou prematuro e o cordão ter sido cortado relativamente rápido), pode ser necessário suplementar com ferro a partir dos seis meses de idade (conforme recomendado pelo Comitê de Nutrição da Associação Espanhola de Pediatria) ) ou não demorará muito tempo, se em poucas semanas você quase não come nada.
Se, em vez disso, o bebê tiver pouco risco, você pode esperar de 8 a 9 meses para deixar espaço para ele conhecer a comida e aprender a comê-la. Se então o bebê estiver comendo alguma coisa, e mais e mais, pode não ser necessário fazer nada.
Para dar uma referência, digamos que os pais podem ficar calmos se o filho comer algumas almôndegas por dia, meio hambúrguer, metade de um filé de frango, peixe, ovo ... ou o que é o mesmo, se atingir as quantidades máximos indicados nos guias de alimentação suplementares:
- 20-30 gramas de carne em um dia
- 30-40 gramas de peixe branco ou azul em um dia
- Um ovo pequeno em um dia
Se o bebê chegar a esse ponto, se essa quantidade de carne é comida, ou essa quantidade de peixe ou o ovo pequeno, combinada com outros alimentos, como vegetais, legumes, pão ..., considera-se que a ingestão de ferro está correta.
Se, em vez disso, você apenas comer nada além de leite materno, ou comer um dia sim e cinco não, e parece que o tempo passará até que a situação mude, você pode suplemento com ferro para evitar anemia que pode mais tarde causar problemas (porque aumentará se a situação não mudar). E se houver suspeita de que essa anemia já exista, o pediatra indicará para fazer uma análise tomar as ações apropriadas com base nos dados fornecidos pelo teste.
E então, por que Jonah era tão ruim?
Nós não sabemos, e é por isso que você não pode culpar que "eles decidiram levá-lo pele a pele", o que é um pouco menos do que um argumento absurdo, mas que apareceu nas notícias, nem pode ser responsabilizado por "a mãe ter decidiu dar leite materno sob demanda ", porque isso foi feito com 10 meses milhões de bebês ao longo da história (e continuam a fazê-lo hoje).
Tenho a sensação de que os pais dela decidiram ser "um pouco anti-vacina", porque dizem que queriam vacinar seu bebê aos dois anos e serem "um pouco vegetarianos", porque tinham que considerar que era mais saudável limitar a contribuição de comida de animal, e é por isso que apenas eles comiam "peixe ocasionalmentee, às vezes, um pouco de presunto ".
Isso ainda não era perigoso para o bebê, porque ele tinha apenas 10 meses e, como acabei de explicar, muitos bebês têm uma dieta vegetariana, embora seus pais lhes ofereçam carne e peixe. Porém sim, foi por causa das deficiências da mãe, porque uma mãe que recebe muito pouca vitamina B12 através da dieta precisa de suplementos vitamínicos, não apenas para ela, mas também para que o seu leite materno também o contenha... e é isso que deve ter acontecido, imagino: que o bebê não recebia a vitamina B12 de que tanto necessitava desde o primeiro dia de nascimento e teve que crescer a partir desse primeiro dia com deficiências que lhe causavam uma anemia cada vez mais importante.
E que sintomas uma anemia dá? Bem, falta de apetite, distúrbios do sono, fraqueza, cansaço, problemas de desenvolvimento ... todos os problemas que criam um círculo vicioso ainda pior: a falta de apetite faz o bebê comer menos do que ele precisa e isso o torna mais anemia ; mais anemia, menos apetite, menos comida e mais anemia ...
Talvez seja por isso que o bebê chegou ao chegar ao hospital, embora sua mãe considerasse que ele o estava criando, mais ou menos, como muitas mães hoje criam seus bebês, sem saber que, na realidade, Eu estava piorando porque tinha falta de ferro e vitamina B12 mais do que evidente (O que é difícil de entender é como eles não perceberam que seu bebê era tão ruim).
Mas é exatamente isso que eu acho que aconteceu, fazendo uma dedução com base nos dados contraditórios oferecidos pela mídia e pelos pais da criança.
Eu só quero esclarecer duas coisas neste post: bebês sim, eles precisam começar a comer aos seis meses para evitar possíveis deficiências e déficits, mas normalmente nada acontece se nos primeiros 2-3 meses o bebê mal aceita mais comida que o teta e, nesse caso, você pode agir oferecendo um suplemento de ferro até que o bebê comece a comer mais e melhor.
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