Você poderia aumentar o risco de gravidez ectópica pelo uso e abuso da pílula no dia seguinte?

Como já comentei em outras ocasiões, trabalho em um centro de atendimento primário, no serviço pediátrico. Sendo pediátrico, não vejo mulheres que procuram a pílula no dia seguinte; no entanto, enquanto eu estava com adultos, visitei várias meninas que vieram pedir, e algumas delas repetidamente.

Recentemente, li um especialista, ginecologista do Instituto de Reprodução e Genética do Hospital Galenia, em Cancun, México, falando sobre isso e informando que o abuso das pílulas no dia seguinte, ou "pós-dia", aumenta a possibilidade de Gravidez ectópica, que ocorre fora do útero e pode ter sérias conseqüências para as mulheres. Agora a questão é: é verdade? O uso e abuso da pílula do dia seguinte aumentariam o risco de gravidez ectópica?

O que é uma gravidez ectópica?

Como expliquei, uma gravidez ectópica é aquela que ocorre fora do útero. O ovo fertilizado é capaz de aninhar onde não deveria e aí o bebê começa a se desenvolver, fora do lugar lógico. Muitas dessas gestações não continuam, porque estão em locais que não promovem o crescimento do bebê, mas outras conseguiram até 6 meses, como uma mulher cujo bebê permaneceu esse tempo no intestino.

Obviamente, em situações como essa, é necessário levar em consideração todos os fatores possíveis que podem aumentar o risco de acontecer, para controlá-los ou eliminá-los.

Mas a pílula do dia seguinte não parece aumentar o risco

Em 2003, a revista Atualização do Diretor Médico publicou duas gravidezes ectópicas no Reino Unido, ocorreu entre 201 gravidezes inesperadas depois de usar a pílula do dia seguinte. Decidiu-se explicar o possível aumento de risco e a imprensa também falou sobre isso como um alerta para a população. Algo semelhante aconteceu na Nova Zelândia, onde as autoridades sugeriram que os médicos prescrevessem ou entregassem o medicamento para explicar que era um possível efeito colateral.

No entanto, estudos que foram realizados a posteriori, com base em mais de 7.800 mulheres em ensaios clínicos randomizados (como lemos na Wikipedia), mostram que Não há aumento no risco relativo de gravidez ectópica em mulheres que engravidaram após o uso da pílula do dia seguinte.

Na Espanha, também foi buscada coincidência, pois até 2013, 20 casos de reações adversas graves (gravidez ectópica e risco de doença tromboembólica) foram relatados após a toma da pílula. Agora, como lemos em Onmeda, ao avaliar as taxas de gravidez ectópica, eles viram que em usuárias desse tipo de contracepção de emergência era de 0,8 a 2%, que é exatamente a mesma porcentagem de risco que a população em geral tem.

Em resumo, há dez anos, houve casos que levaram governos e médicos a suspeitar que havia um risco de gravidez ectópica devido ao uso da pílula no dia seguinte. Agora, com mais dados sobre isso, parece que esse risco não existe, embora seja lógico que existem profissionais que continuam explicando que esse risco existe, porque ainda não atualizaram seu "banco de dados" ou, em cristão, seus conhecimentos a esse respeito.

Isso não significa que a pílula do dia seguinte seja segura. Tem efeitos colaterais irritantes, ainda é uma forte descarga de hormônios para o corpo e, como consequência não pode ser considerado válido como método contraceptivo usual.