O que meu filho tem, um problema de sono ou um distúrbio?

Meu filho pode ter problemas para dormir, sonâmbulo, acordando várias vezes durante a noite ... Mas, para todas as famílias ou crianças, certas atitudes durante o sono são inconvenientes nem é fácil determinar quando há um verdadeiro distúrbio do sono em uma criança.

De acordo com a Diretiva de Prática Clínica sobre Distúrbios do Sono em Crianças e Adolescentes na Atenção Básica, a prevalência de distúrbios do sono varia de acordo com a definição usada e o tipo de problema que está sendo estudado. Mas a definição de distúrbios do sono na infância é complicada.

É verdade que muitas vezes existem problemas de sono em vez de distúrbios do sono verdadeiros. Os problemas do sono são padrões de sono insatisfatórios para os pais, a criança ou o pediatra (porque ter mais informações, por exemplo, detecta algo problemático que acontece com os pais despercebidos).

Esses problemas podem estar relacionados ao bem-estar da criança ou família; mas nem todos os problemas de sono são anormalidades nem todos requerem tratamento. Um “inconveniente” pode ser apenas para os pais e não para a criança e o mesmo inconveniente pode ser problemático para algumas famílias e não para outras.

Pelo contrário, o distúrbio do sono é definido como uma alteração real, não uma variação, de uma função fisiológica que controla o sono e opera durante ele. Mas também devemos ter em mente que as diferenças entre o "normal" e o "anormal" são frequentemente definidas de acordo com a idade e não com o padrão do sono.

Os mesmos sintomas podem ter significados muito diferentes de acordo com a idade da criança, por exemplo, que um bebê acorda muitas vezes à noite é normal (e saudável), mas que, ao fazê-lo, uma criança em idade escolar pode afetar negativamente sua saúde.

Se nos concentrarmos em crianças menores de cinco anos, estima-se que aproximadamente 30% tenham problemas e / ou alterações nos diferentes tipos de sono.

Uma análise dos diferentes estudos mostra que entre 13% e 27% dos pais de crianças de quatro a 12 anos de idade referem-se à presença de dificuldades para dormir que incluem o que definimos como "problemas" (alguns dos quais, pessoalmente, acho o mais normal e menos preocupante) para os distúrbios verdadeiros.

São eles: resistência à hora de dormir, ansiedade na hora de dormir, atraso no sono, pigtail reativo (quando não é uma decisão dos pais, mas eles são "aceitos" pelo comportamento da criança), roncos, urinar na cama, acordar à noite , pesadelos, terrores do sono, sonambulismo, despertar matinal e sonolência diurna excessiva.

O que se pode dizer é que Se uma criança tem certos problemas de sono pequeno, eles geralmente são estáveis ​​ao longo da infância.

De acordo com estudos diferentes, uma criança com dificuldades para dormir aos oito meses provavelmente continuará apresentando dificuldades aos três anos de idade e aquelas com problemas aos dois anos continuarão aos 12 anos de idade (embora não saibamos se elas estão mesmos problemas ou sonhos relacionados ao sono).

Em estudo recente realizado no contexto americano, observa-se que entre 6% e 11% dos pais ou cuidadores de crianças de zero a dez anos pensam que a criança tem problemas de sono.

No entanto, em outro estudo, os números de incidência de distúrbios do sono são reduzidos: uma prevalência global de 3,7%, segundo a classificação internacional de doenças em crianças de zero a 18 anos. Ou seja, quando nos concentramos nos “verdadeiros” distúrbios reconhecidos, vemos que muito poucas crianças sofrem com eles. Mas quais são esses distúrbios?

Distúrbios reconhecidos

Vários grupos de distúrbios do sono estão incluídos na Classificação Internacional de Distúrbios do Sono. Lembre-se de que esses são distúrbios em crianças, não em bebês, porque especialmente os recém-nascidos não têm nenhum padrão habitual de sono em adultos. Seu filho sofre de algum desses distúrbios?

  • Insônia, quando a criança apresenta dificuldades para o início ou manutenção do sono e isso pode ser devido a diferentes fatores.
  • Distúrbios do movimento relacionados ao sono, incluindo movimentos periódicos dos membros e síndrome das pernas inquietas.
  • Distúrbios do ritmo circadiano, quando a quantidade e a qualidade do sono são normais, mas ocorrem em um horário incorreto, de acordo com os horários "usuais" (é raro em crianças e mais em adolescentes).
  • Distúrbios respiratórios relacionados ao sono, incluindo ronco habitual, síndrome de aumento da resistência das vias aéreas superiores, hipopneia obstrutiva, síndrome apneia-hipopneia obstrutiva do sono, envolvimento noturno da asma e outros distúrbios respiratórios crônicos.
  • Parassonias na infância (sonambulismo, terror noturno, pesadelo).
  • Sonolência diurna excessiva ou hipersonia

Outros problemas na hora de dormir podem ser normais para a idade da criança, mas se você estiver preocupado com o que está acontecendo (se repetido por várias noites) ou achar que isso afeta a saúde da criança, consulte o pediatra.

Também não é bom para a família permanecermos com a dúvida se nosso filho sofre ou não de um distúrbio do sono., e sobre esse assunto há muitos "mitos" e conselhos populares que eles dão algumas vezes sem pedir que eles possam causar confusão e, pior, que a criança tenha um momento pior.

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Mais informações | AEPAP
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