Imagine que você dará à luz e espere que tudo esteja como você imaginou. Você está se preparando há algum tempo e sabe que o ideal é ter uma entrega o mais respeitada possível, com tempo para se dilatar silenciosamente, com um ambiente aconchegante e na posição em que você se sentir mais confortável para dar à luz, conforme seu corpo pedir. Por alguma razão, algo está distorcido e você faz parte desses 10 a 15% das mulheres (como recomendado pela OMS) que devem acabar fazendo uma cesariana. Você entende a necessidade, mas sente que sentirá falta de algumas coisas, pois as expectativas que você teve não serão cumpridas.
No entanto, você está com sorte, encontrou uma equipe de profissionais que realiza a chamada "cesariana assistida" e eles garantem que tentarão fazê-lo a coisa mais próxima de um nascimento natural. Você não sabe o que eles significam, olha para eles um pouco hesitante e depois pergunta: o que você quer dizer com "como um nascimento natural"?
Há mais de seis anos
Seis anos atrás, a equipe de que falo (ou um dos muitos que fazem cesariana assistida) publicou um artigo falando sobre isso. Alguns meses depois, conversamos sobre isso em Bebês e mais, explicando a invenção revolucionária no nível da práxis. Uma cesariana que permite que o pai esteja presente, para a mãe ver todo o processo, a ponto de, se ele desejar, ele pode tire seu próprio bebê, é sem dúvida um modelo muito distante do habitual.
O que a mãe tira o bebê?
Quando uma mulher dá à luz naturalmente, em pé, agachada ou na posição que deseja, ela pode tocar a cabeça do bebê enquanto sai e pode até segurar o corpo, sendo a protagonista total do processo. Em uma cesariana, você não vê, sente nem toca. Assim, com medidas de higiene adequadas (luvas estéreis após uma boa lavagem das mãos), a mãe pode, com a orientação dos profissionais, tirar o bebê da barriga e tirá-lo, sendo a primeira pessoa a tomá-lo e coloque-o no peito como se tivesse acabado de sair por via vaginal.
Sim, parece estranho, estranho. Mas veja esta foto que mostro abaixo, datada de 2007, de um hospital australiano, e você saberá o que quero dizer. Olhe para o bebê, as luvas que a mãe usa e, acima de tudo, sua cara. Ela acabou de puxar o bebê do abdômen.
Como é a cesariana natural?
Mas eu digo, é uma opção. Certamente, existem mães que preferem não tocar na barriga aberta em busca do bebê. Como você certamente se perguntará o que mais essa cesariana tem, explicarei abaixo.
O cesariana natural difere da usual, porque o casal é incentivado a trazer sua própria música e a mulher pode usar suas roupas, se ela se sentir mais à vontade do que com roupas de hospital. A anestesia destina-se a ser o mínimo para permitir a cirurgia sem dor, reduzindo os sintomas de tontura, náusea ou vômito e permitindo que a mãe apóie seu bebê, coloque-o pele a pele. A pista é colocada no braço não dominante.
A intervenção começa como de costume. Depois de feita a incisão, a cortina é abaixada (que geralmente cobre a visão da mulher) e a cabeceira da mesa cirúrgica é elevada para que a mãe veja como o filho nasce. O casal é convidado a também observar o nascimento. O bebê é segurado para que ele fique um momento com a cabeça para fora e o corpo para dentro e tente imitar o que acontece em um parto vaginal, quando a pressão no peito do bebê permite que o líquido amniótico seja expelido do interior dos pulmões. Eles fazem isso através massagem externa no útero. Quando o bebê começa a chorar, continua sua extração (se não chora, a respiração, a cor e o tom são observados como sinais de bem-estar).
Contato pele a pele
Como mencionamos alguns meses atrás, os bebês nascidos por cesariana também teriam que ficar pele a pele com a mãe. Depois que o bebê nasce, as roupas são removidas do seio da mãe e ela as coloca em cima de si. O cordão é cortado (o casal pode fazê-lo, se quiser) e a administração de vitamina K, enquanto o bebê ainda está no peito da mãe.
A mãe é convidada a oferecer o peito ao bebê para que ele possa começar a amamentar. Uma vez terminada a cirurgia, o bebê é pesado e esculpido e devolvido à mãe para que mantenha contato pele a pele.
Porque
Parece estranho, quase utópico, mas há equipes, profissionais, que lutam para promover essa atenção para as mulheres que têm cesariana. Profissionais têm claro: nunca substituirá um parto vaginalNem pretendem incentivar as mulheres a escolher esse tipo de intervenção antes de dar à luz, muito menos. É que, já que tudo vai terminar em uma operação, em uma grande intervenção cirúrgica, que ninguém esperava, pelo menos eles podem tentar tornar tudo o mais próximo possível de um parto.
E isso é porque se sabe que as mulheres submetidas a cesarianas têm uma experiência de entrega menos satisfatória e é mais provável que sofram de depressão pós-parto, tenham mais problemas com a amamentação e, sofram uma separação no nascimento, tenham mais problemas com o estabelecimento do vínculo entre mãe e bebê.
Até que isso chegue ...
Contudo, deste modelo de atendimento há seis anos. Nesse período, muitas coisas mudaram, mas não o suficiente. Os pais ainda não conseguem entrar na maioria das ocasiões, a cortina continua a separar a mãe do processo, os bebês são separados por no mínimo uma ou duas horas (se não mais) e, na realidade, tudo parece muito pouco com um nascimento natural . Então, acho que leva muito tempo para que esse modelo de atenção seja estabelecido como de costume e, enquanto isso, resta continuar lutando e esperando. Espero que tudo chegue mais cedo ou mais tarde.
