Todos sabemos o que é o consentimento informado e muitos fizeram uso do nosso direito de consentir em qualquer diagnóstico ou tratamento médico. Os tempos em que o médico decidiu unilateralmente sobre a nossa saúde já passaram E agora os pacientes valorizam a comunicação bidirecional com especialistas em saúde.
Este ato geralmente é feito por palavra, mas deve ser escrito em intervenções cirúrgicas e outros procedimentos de risco. O consentimento por escrito também é necessário em ensaios clínicos, remoção e transplante de órgãos, procedimentos de esterilização, técnicas de reprodução assistida e doação e uso de embriões e fetos humanos.
E o que acontece com as crianças? Você também pode dar seu consentimento?, da Família, ampliamos o conhecimento desse aspecto muito específico. De acordo com o padrão, qualquer ação no campo da saúde deve ter o consentimento correspondente. Entende-se que nas ações que envolvem certo risco, isso deve ser realizado de maneira mais completa e clara e nas demais situações é necessário oferecer todas as informações necessárias, mas sem cair em formalismo excessivo.
As crianças podem dar seu consentimento?
Estas são as regras a serem consideradas em uma população menor:
Crianças menor que 12 anos: O consentimento é concedido pelo representante legal, geralmente os pais, depois de ouvir a opinião da criança.
Entre 12 e 16 anos: O menor tem o direito de dar seu consentimento se o médico considerar que é emocional e intelectualmente capaz de entender as informações sobre benefícios, riscos e alternativas a uma ação sobre sua saúde.
Muitas vezes, não é fácil determinar a capacidade da criança de assumir essa responsabilidade e depende da avaliação do médico. Porém, diante de uma ação de risco grave, os pais serão informados e sua opinião será levada em consideração sem que isso suponha substituir a decisão da criança.
- A partir de 16 anos: Estaríamos de plantão maioridade e, para todos os efeitos, o sujeito é autônomo para tomar decisões sem que nenhuma outra pessoa precise intervir.
No A participação em ensaios clínicos, técnicas de reprodução assistida e autorização para extração e transplante de órgãos exige que o indivíduo atinja a maioridade legal, ou seja, 18 anosou, caso contrário, deve ser expresso por seus pais ou responsáveis.
No caso de meninas de 16 e 17 anos, o consentimento para a interrupção voluntária da gravidez pertence exclusivamente a elas e pelo menos um dos representantes legais deve ser informado dessa decisão, a menos que o menor alega que isso causará um conflito graves, como violência doméstica, ameaças ou maus-tratos
E se o médico estiver enfrentando uma situação de conflito?
A intervenção dos representantes legais de um menor deve Deve sempre favorecer a saúde da pessoa representada. Mas pode acontecer que a vontade da criança com capacidade suficiente para julgamento e a de seus pais ou responsáveis entrem em conflito.
Chegou à minha mente agora (embora eu tenha certeza de que o leque de possibilidades é mais amplo) em qualquer um dos casos em que os pais se recusam a fazer com que a criança intervenha / receba tratamento, por razões religiosas.
Nesses casos, desde que considerado suficientemente maduro, prevalece a vontade do menor. Teremos que tentar alcançar um entendimento entre as duas posições, mas, se houver finalmente dúvidas, devemos consultar o juiz, que decidirá a solução a ser tomada.
Contudo, diante de uma emergência que põe em perigo a vida e não pode esperar uma resolução judicial, o médico deve sempre agir em benefício da criança, mesmo sem a aprovação dos pais.
A comunicação não termina com a assinatura de um artigo. As informações devem ser mantidas de forma contínua e progressiva e a opção de cancelar o consentimento prévio deve sempre permanecer aberta.. Nos consentimentos escritos, os modelos gerais não são válidos, mas devem ser especificados de acordo com o procedimento de diagnóstico ou tratamento em questão.
E, finalmente, quero destacar (porque me parece importante) que 'Do ponto de vista ético, informações claras, compreensíveis e adaptadas às necessidades do paciente são mais importantes que o próprio documento de consentimento' .
