A infecção puerperal é uma das complicações pós-parto, uma inflamação séptica, localizada ou generalizada, que ocorre nos primeiros 15 dias após o parto, como resultado das modificações e lesões que a gravidez e o parto causam no trato genital.
Essa infecção era frequentemente conhecida como "febre puerperal", enfatizando um de seus sintomas, embora esse nome não seja mais considerado adequado para descrevê-la e escolhemos "infecção pós-parto ou puerperal" que engloba outros sintomas importantes que enumeraremos abaixo.
A causa da infecção puerperal É uma infecção por bactérias normalmente encontradas em uma vagina saudável. Essas bactérias podem infectar o útero, a vagina, os tecidos adjacentes e os rins.
A infecção geralmente ocorre no útero e causa inflamação. A causa mais comum de infecção pós-parto é endometrite ou inflamação do revestimento interno do útero. Também pode haver flebotrombose, ou seja, inflamação das veias do útero).
Também pode afetar a vagina, a vulva, o períneo (área entre a vagina e o reto, nas episiotomias), o colo do útero ou o peritônio (membrana que cobre os órgãos abdominais, peritonite).
Sintomas da infecção puerperal
- Febre e calafrios por dois ou mais dias após o primeiro dia pós-parto (primeiro dia após o parto).
- Dor de cabeça e dores musculares.
- Perda de apetite
- Corrimento vaginal fedorento: os lóquios geralmente têm um cheiro semelhante ao fluxo menstrual, um cheiro diferente pode ser um sinal de infecção.
- Dor de barriga.
- Mal estar, incomodo geral.
Fontes de infecção pós-parto
Como observamos, a endometrite é a fonte mais comum de infecção pós-parto. Outros fontes de infecções pós-parto incluem: infecções de feridas pós-cirúrgicas (cesariana ou episiotomia), celulite perineal, mastite, complicações respiratórias da anestesia, produtos retidos da concepção, infecções do trato urinário (ITU) e flebite pélvica séptica.
Fatores de risco
O fatores de risco que predispõem à infecção puerperal Eles são muito variados:
Fatores gerais: todas aquelas condições que diminuem as defesas orgânicas das mulheres. Durante a gravidez, temos anemia, diabetes e outras doenças que coincidem com a gravidez. Também fatores socioeconômicos, meios sépticos, falta de pré-natal e relação sexual durante a gravidez.
Os mais importantes são fatores em relação à patologia do trabalho de parto. A corioamnionite (infecção das membranas placentárias e do líquido amniótico) leva a mais infecções maternas. Toques repetidos, ruptura prematura de membranas, manobras exploratórias, sangramento durante o parto, trabalho de parto prolongado, lágrimas do canal de parto, sangramento desde o nascimento e retenção de restos placentários também representam riscos.
Fatores relacionados às operações obstétricas: A cesariana é hoje o principal fator clínico predisponente devido à sua maior frequência. Os riscos aumentam se a intervenção é realizada com urgência e há riscos de anestesia geral. Outras intervenções, como pinças (associadas a rupturas do canal genital), aumentam o risco de infecção.
A infecção é uma das complicações pós-parto que geralmente é curada com tratamento médico adequado após sete ou dez dias.
No entanto, pode haver algumas complicações, como coágulos sanguíneos nas veias profundas da pelve ou abscesso pélvico, choque, cicatrizes, infertilidade e envenenamento do sangue (embora isso ocorra raramente, pode ser fatal).
Estes são, em resumo, os pontos mais importantes que devemos conhecer sobre infecção puerperal, uma complicação rara, mas que deve ser detectada e tratada imediatamente.
