Costuma-se pensar erroneamente que, enquanto a mãe está amamentando, ela não pode engravidar. Mas o reaparecimento da regra após o parto não é o mesmo em todas as mulheres; portanto, se não forem tomadas precauções, a gravidez poderá ocorrer durante a amamentação. Você conhece os melhores métodos contraceptivos durante a amamentação? Eles são compatíveis? Depende dos métodos? São necessários? Vamos ver em detalhes.
O habitual é que a ovulação não ocorra nas primeiras semanas após o parto, mas nunca sabemos quando será retomada e, portanto, quando há a possibilidade de engravidar novamente. Há mulheres que, mesmo com amamentação exclusiva, tiveram o período anterior a quatro meses.
Também se costuma dizer que a amamentação exclusiva é eficaz na prevenção da gravidez se você amamentar pelo menos a cada três horas durante as 24 horas que você tem no dia. Porém, à medida que nos afastamos da data do parto, casos de gravidez não planejada são encontrados se algum método contraceptivo não for usado.
Certamente vai demorar algumas semanas para a mulher ter ou querer fazer sexo novamente, o período puerperal é complexo e altamente variável. De qualquer forma, tratamentos contraceptivos hormonais não são recomendados nas primeiras semanas, sendo preferível métodos de barreira Como o preservativo
Métodos contraceptivos de barreira durante a amamentação
Preservativo, diafragma e dispositivo intra-uterino do DIU Eles representam um risco zero para a amamentação. Nas primeiras vezes, o uso do preservativo é muito apropriado, pois não apresenta efeitos colaterais para a mãe ou o bebê recentes, nem influencia as alterações hormonais.
O diafragma é um pouco mais delicado, pois além de precisar usá-lo com cremes espermicidas para maior eficácia, as alterações na vagina após o parto tornam necessário esperar até que a vagina esteja envolvida para usá-lo e garantir o tamanho com o novo estado.
O dispositivo intra-uterino é um método contraceptivo altamente eficaz e compatível com a amamentação. Para a colocação do DIU, recomenda-se esperar até que a involução uterina seja realizada após o parto (cerca de seis a oito semanas, mesmo após o parto cesáreo).
Métodos contraceptivos hormonais durante a amamentação
Entre os métodos hormonais, o uso de contraceptivos estrogênicos não é recomendado que diminuem a produção de leite e diminuem o período de amamentação. Como lemos no e-lactancia.org, é melhor usar contraceptivos apenas com progestágenos ou com a quantidade mínima de estrogênio.
E é que os contraceptivos preparados apenas com progesterona (injetáveis ou por via oral, pílulas) não parecem ter um efeito adverso na amamentação. Os estrógenos (por qualquer via) passam para o leite em menos de 1% da dose materna e são absorvidos pelo bebê (essa quantidade de leite não parece ser superior às secreções naturais, embora seu efeito a longo prazo não seja avaliadas, daí a recomendação).
A minipílula é um contraceptivo semelhante à pílula convencional, mas contém apenas gestágeno (não contém estrogênio) e não afeta a quantidade ou a qualidade do leite materno.
Anel vaginal O anel mensal é um método contraceptivo hormonal que consiste em um anel ou anel de material plástico que, colocado na vagina, libera hormônios femininos idênticos à pílula contraceptiva em doses baixas e constantes. Mas eles contêm estrogênio, por isso pode interferir na amamentação.
Existem alguns anéis sem estrogênio, embora seja necessário aguardar a involução total do útero para a colocação e levar em consideração seus possíveis efeitos colaterais. É melhor perguntar ao ginecologista sobre a conveniência de cada método e, tendo outros mais seguros, o anel vaginal provavelmente não é o mais conveniente nos primeiros meses após o parto.
Contraceptivos naturais durante a amamentação
Em relação a outros métodos naturais, como o método Ogino ou Billings, eles não são muito confiáveis durante a amamentação. Em relação ao Ogino, durante a amamentação, é muito difícil saber quais são os dias férteis; portanto, a “abstinência” baseada no calendário do ciclo ovulatório e nos dias férteis não é confiável.
EM Quanto a método de cobrança, as secreções vaginais durante a amamentação não são as mesmas que ocorrem fora dela, por isso é difícil reconhecer suas características.
A verdade é que, dada a ampla gama de métodos contraceptivos disponíveis para os casais, não será difícil encontrar o que melhor se adapte às suas necessidades, sem interferir na amamentação.
Esses são os dados mais importantes que devemos conhecer sobre contraceptivos durante a amamentaçãoe, como sempre, recomendamos que você siga as instruções do seu ginecologista, faça qualquer pergunta e consulte o site de referência sobre medicamentos e aleitamento materno, e-lactancia.org, que na seção "Produtos" inclui contraceptivos.
