De acordo com a Federação Espanhola de Associações de Assistência ao Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), estima-se que entre 2% e 5% da população infantil sofra desse distúrbio, o que, no entanto, para alguns especialistas, não apenas não existe, mas que seu diagnóstico pode ter consequências negativas para a criança.
Marino Pérez, especialista em psicologia clínica e professor da Universidade de Oviedo, é co-autor do livro "Retornando à normalidade", onde desmistifica o TDAH dizendo que O comportamento das crianças não é uma doença mas mais um desafio em sua educação. Conversamos com ele sobre esse distúrbio e por que ele não considera que ele exista.
Existe ou não existe TDAH?
TDAH É um diagnóstico que carece de uma entidade clínica, sem bases genéticas, neurobiológicas ou psicológicas que o justifiquem. Pelo contrário, os comportamentos sobre os quais é feito o diagnóstico (considerados indevidamente "sintomas") podem ser entendidos no contexto normal do desenvolvimento infantil, das circunstâncias familiares e das formas de vida atuais, apressadas, hiperativas, com atenção espalhados e assim.
"O fato de ser diagnosticado muito não significa que seja uma entidade clínica"Um diagnóstico do século XIX foi a drapetomania, uma suposta doença mental sofrida por escravos negros que consistia em "desejos de liberdade" e expressão de sentimentos contra a escravidão. A homossexualidade ainda figurava na década de 1970 como uma doença mental.
O diagnóstico do TDAH cumpre várias funções, como:
Tranquilizar os pais desesperado pela pressão e informações tendenciosas que recebem
Rotule as crianças que "se incomodam" na sala de aula e / ou não têm um desempenho adequado na escola
Essa "tag" às vezes serve escolas para obter salas de aula de suporte
E o rótulo de TDAH também beneficia todo um negócio da indústria farmacêutica e de profissionais, por sua vez, beneficiários dele como "benfeitores" da causa
Se não há TDAH, como e por que alguns profissionais o diagnosticam e tratam?
O diagnóstico é baseado em preconceitos e raciocínio tautológico, tão imperceptíveis quanto infalíveis. O diagnóstico geralmente é baseado em relatos de pais (e professores) que relatam que a criança "frequentemente":
está distraído,
move muito,
não espere a vez,
não comparece ...
Os pais se perguntam o que acontece com a criança que está tão distraída e o médico diz que é porque ele tem TDAH. Se perguntarmos ao médico por que ele sabe que a criança tem TDAH, ele dirá "porque está muito distraído". E assim em loop.
O pior é que, a partir do diagnóstico, os outros já veem a criança como um TDAH (reduzido a "sintomas" e visto como "doente") e a própria criança acaba internalizando a condição que lhe foi atribuída e se comporta "tdahmente".
"Se ele se comporta mal, é por causa do TDAH e se ele se comporta bem, é por causa da medicação: ele não aprende a se responsabilizar pelos" maus "nem atinge a auto-estima pelos bons".Por que tantas crianças são diagnosticadas com TDAH nos últimos anos?
Creio que os pais devem resistir a receber esse diagnóstico de "doença" ou "transtorno mental" como o TDAH é supostamente. De fato, eu sei que existem pais indignados com a pressão que recebem da escola e outros pais para que seus filhos sejam diagnosticados e medicados.
O que acontece é que os pais indignados não estão organizados, assim como os pais "satisfeitos" com o diagnóstico, que até se tornam promotores dele. Freqüentemente, as próprias associações de pais e afetadas pelo TDAH (o que dizem) recebem informações e apoio da indústria farmacêutica, que é indubitavelmente tendenciosa e interessada..
As associações são um dos principais veículos da indústria farmacêutica do campo, como começou como a primeira grande associação dos Estados Unidos, a CHADD, cofundada pelos laboratórios Ciba-Geigy (agora Novartis), os principais fabricantes de Ritalin na época..
A satisfação ou tranquilidade dos pais ao receberem o diagnóstico é certamente porque isso se exime de responsabilidade, como se tudo tivesse acontecido por loteria genética. Os pais fazem o que podem e sabem, mas o melhor que pode ser feito não é necessariamente procurar diagnóstico e medicação..
Há populismo por parte de muitos psiquiatras quando justificar o diagnóstico, tranquilizando e agradando os pais, ao dizer que não são "maus" ou "pais negligentes", nem os filhos são "preguiçosos" ou "preguiçosos".
"As críticas ao TDAH, ao desmascarar falácias e interesses, colocam o problema (quando apropriado) no nível de hábitos de vida, formas de vida e circunstâncias; não no cérebro da criança".Qual é a diferença entre "qualquer criança" e uma criança diagnosticada com TDAH?
Nenhuma !, a menos que a criança diagnosticada com TDAH "muitas vezes se distraia" (embora seja muito atenta a outras coisas), "muitas vezes se mexe muito" (o que é muito apropriado para todas as crianças) ", geralmente não espera "(porque você aprende a esperar, como também aprende a comparecer e fica quieto quando a situação exige) ...
"É, de qualquer forma, diferenças individuais, não qualquer doença"
Como um ponto curioso, antes do boom do TDAH, o que preocupava famílias e escolas era a criança tímida e retraída, e Agora, o que preocupa e não é tolerado é a criança inquieta e extrovertida "tipo tdah".
As diferenças entre diagnosticados e não diagnosticados ocorrem após o diagnóstico, quando você começa a ver a criança como TDAH e a própria criança internaliza sua "doença" e até se comporta como tdah. Outra diferença é a medicação, uma espécie de doping legal.
Na sua opinião, como os medicamentos podem afetar o tratamento do TDAH na vida das crianças a curto e médio prazo?
Medicamentos para o TDAH, normalmente estimulantes (anfetaminas), produzem o mesmo efeito, independentemente de você ter (o diagnóstico) TDAH ou não. Embora a curto prazo a criança "melhore", não é realmente uma "melhoria" de qualquer doença (que não existe), mas uma melhoria do comportamento que incomodava.
Medicamentos a longo prazo de três anos ou mais não significam melhor desempenho escolar, mas, pelo contrário, A medicação continuada está associada a pior desempenho e outros problemas emocionais
Além disso, problemas cardiovasculares e crescimento atrofiado são possíveis. Na verdade, a pior coisa que pode ser feita com o cérebro de uma criança é medicá-la.
"Uma maior tolerância com a maneira de ser, ensina a esperar e criar contextos que promovam o autocontrole, o melhor"Mais informações sobre o TDAH
Em Bebês e mais, tratamos a questão do TDAH em várias ocasiões, sob diferentes pontos de vista. Você pode ler mais informações nos seguintes links:
"Testes de neuroimagem mostram diferenças na função cerebral": Dr. Alda defende a existência de TDAH
Mãe cuja filha sofre de TDAH nos lembra por que não devemos julgar outras mães
Eles mostram que o TDAH não é um distúrbio comportamental, mas uma maturação insuficiente do cérebro
O TDAH é superdiagnosticado?
"Nossos filhos têm um estado emocional devastador": o texto que viraliza e está correto
Escola e TDAH, Outras visões e alternativas ao tratamento do TDAH
Por que na França quase não existem crianças com TDAH
O psiquiatra que "descobriu" o TDAH confessou antes de morrer que "é uma doença fictícia"
"Muitas crianças só mostram TDAH na escola." Entrevista com a psicóloga Cristina Silvente
"Se o sistema educacional mudasse, haveria menos diagnósticos de TDAH". Entrevista com a psicóloga Liliana Castro
"Os psiquiatras argumentam que eles são os únicos que podem diagnosticar o TDAH". Entrevista com o psicólogo Antonio Ortuño
O sobrediagnóstico do TDAH pode colocar em risco a saúde das crianças
Manifestações de TDAH em crianças pequenas
O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade é uma doença?
Fotos de IStock
Entrevista com Marino Pérez, especialista em Psicologia Clínica e professor da Universidade de Oviedo