Se há alguns dias explicamos o caso de uma mãe que decidiu compartilhar as fotos do filho de onze meses com uma infecção de pele secundária à varicela, hoje trazemos uma complicação ainda mais séria: a de um menino de 4 anos que morreu ontem para uma infecção generalizada de uma bactéria que aproveitou o fato de o menino estar estudando varicela.
Aconteceu no Hospital Universitário Cruces, em Barakaldo, onde a Unidade de Vigilância Epidemiológica de Bizkaia relatou ontem a morte da criança, que Tive varicela há vários dias.
Aparentemente, o garoto estava em casa esperando o vírus desaparecer (como toda criança com varicela normal), quando de repente começou a piorar dramaticamente. Ele foi transferido de casa para o hospital onde já entrou com parada cardiorrespiratória. Uma vez no hospital, pouco podia ser feito e, depois de ver que as manobras de reanimação não tiveram êxito, os médicos declararam a morte da criança.
Ele morreu de uma sepse estreptocócica
Os testes microbiológicos realizados para saber a causa do agravamento repentino da criança indicaram que o germe que causou a infecção maciça foi um estreptococo A. A morte, então, foi por causa de um sepse estreptocócica.
A saúde considerou adequado ativar um protocolo para a prevenção de casos secundários desta doença nos contatos diretos da criança: familiares, colegas e professores, provavelmente caso houvesse mais casos de catapora que poderiam ser complicados da mesma maneira.
Ele estreptococo A É relativamente comum em nosso ambiente, sendo uma bactéria frequentemente encontrada na garganta sem causar nenhuma doença, que às vezes é ativada e produz a conhecida escarlatina, uma infecção leve na garganta que é tratado com antibióticos sem grandes repercussões.
E por que na criança a coisa foi além?
Bem, porque houve uma infecção dupla. A varicela por si só é uma doença geralmente leve, infecção por estreptococos A também. Mas a bactéria infectou a criança no momento em que seu sistema imunológico estava enfraquecido pela varicela e aproveitou a oportunidade para causar uma infecção que a criança não suportava. Quando ele chegou à sala de emergência, não havia o que fazer.
Fui vacinado por catapora?
E aqui vem a grande questão. Se a criança foi ou não vacinada para a vacina contra a varicela. Não sabemos. Esses dados não transcenderam. Se foi vacinado, é um sinal claro de que é necessária uma vacinação não seletiva, mas universal, para controlar o vírus e que praticamente desaparece, para que não possa infectar nem mesmo crianças vacinadas.
Devemos lembrar que varicela é uma doença leve Geralmente tem poucas complicações, mas às vezes fica complicado. É mais perigoso em algumas populações de risco, como pacientes imunocomprometidos e com pneumopatias ou doenças cutâneas crônicas, mulheres grávidas (devido a envolvimento embrionário e fetal), crianças durante o primeiro ano de vida (principalmente no período neonatal), adolescentes e adultos
É por isso que em muitos países todas as crianças são vacinadas após 12 meses, não apenas para protegê-las, mas também, mas principalmente porque são as que são mais comumente infectadas e podem infectar essas populações com maior risco do que Acabamos de comentar.
Se ele não foi vacinado, o que é mais provável, ele será uma das milhares de crianças que não poderão ser vacinadas na Espanha por alguns anos porque o governo fez a vacina da farmácia desaparecer, deixando os pais sem a opção de vacinar. seus filhos.
Sim, estamos sempre falando de um caso de muito azar: duas infecções menores que foram fatais juntas; mas se a criança tivesse sido vacinada adequadamente ou o resto das crianças tivesse sido, Streptococcus A infecção por si só poderia ter sido controlada como de costume, com antibióticos.
Pelo que sabemos? Como os residentes de Navarra (comunidade autônoma adjacente ao País Basco) consideraram que o melhor para sua população era vacinar todas as crianças desde a varicela desde 2007. Um estudo realizado lá, publicado em 2012, mostrou que a vacinação com 2 doses para crianças aos 15 meses e 3 anos reduziram a prevalência de varicela em crianças de 0 a 14 anos em 98,1%, de 50,1 casos por 1.000 habitantes em 2006, para 1,0 por 1.000 em 2012.
Ao controlar o vírus na infância, o risco de crianças vacinadas pegar a doença foi reduzido, mas indiretamente eles conseguiram reduzir o risco de sofrer da doença para a população não vacinada (com menos de um ano), como podemos ver na tabela a seguir:
Então, mais uma vez, devemos avaliar a necessidade de vacinar todos os filhos de varicela (algo que começou a ser feito este ano na Espanha), nenhum ou aqueles cujos pais preferem. Se você me perguntar, sempre foi uma daquelas vacinas que me preocuparam pouco, mas que sim, eu recomendei quando a mãe está grávida e a mais velha não tomou varicela, para impedir que ele seja infectado exatamente quando o recém-nascido nascer, o que seria muito azar, mas acontece: varicela nos idosos, infecta o bebê e corre para a sala de emergência.
Qual foi a razão pela qual vacinamos a nossa. O mais velho quando o médium iria nascer, o médium quando o pequeno iria nascer e o pequeno foi vacinado porque havíamos vacinado os idosos.
A propósito, aproveito para juntar condolências Para o terrível evento.
