Acredita-se frequentemente (eles nos fazem acreditar) que, quando um bebê nasce antes do termo, uma cesariana deve ser realizada para "evitar riscos", mas novos estudos mostram que o parto vaginal é mais seguro do que a cesárea no caso de parto prematuro.
A cesariana é uma variante que deve ser realizada quando há uma incapacidade de ter um parto normal. O fato de o bebê nascer prematuro não o impede; portanto, sempre avaliando prós e contras em cada caso, deve-se tentar o parto vaginal. Não precisa ser uma cesariana sim ou sim.
O caminho para o nascimento de um bebê prematuro é uma decisão muito controversa para os médicos, que devem pensar no risco para o bebê e a mãe. Atualmente, de acordo com a revisão da Cochrane, "Não há evidências suficientes para avaliar o uso de uma política de cesariana eletiva para o nascimento de um bebê pequeno". E, claro, a mãe também tem poder e sua decisão deve ser levada em consideração.
Nos últimos anos, houve um aumento significativo na taxa de cesarianas nos países desenvolvidos. Mesmo na Espanha, uma em cada três crianças nasce por cesariana, muito mais do que os 15% aceitáveis pela OMS (Organização Mundial da Saúde).
Os fatores de risco para o parto prematuro variam desde a doença da mãe, como diabetes ou pré-eclâmpsia, até complicações na gravidez, como ruptura prematura da bolsa. Naturalmente, cada caso é especial e há várias circunstâncias a considerar ao escolher um ou outro tipo de nascimento, como idade gestacional, apresentação do bebê, número de fetos ... Mas mesmo nos casos de gêmeos muito Pré-termo, não há evidências para justificar uma política de cesariana eletiva.
Parto vaginal mais seguro que cesariana
Um estudo publicado na revista Obstetrics & Gynecology concluiu que bebês muito prematuros têm menos dificuldade em respirar se nascerem vaginalmente do que por cesariana.
Eles analisaram mais de vinte mil nascimentos de crianças muito prematuras (nascidas entre as semanas 24 e 34 de gestação) e descobriram que os bebês nascidos por cesariana eram mais propensos a apresentar problemas respiratórios do que os nascidos por parto vaginal. Especificamente 39 versus 26%.
A explicação dada pelos pesquisadores é que, durante o trabalho de parto vaginal, onde o processo segue um curso natural, as contrações ajudariam a esvaziar os pulmões para que o bebê pudesse respirar melhor pela primeira vez no nascimento. Como uma sincronização entre pressão e respiração.
Eles também descobriram que os resultados do Teste de Apgar (teste realizado em cinco minutos para avaliar o estado geral do recém-nascido) foram menores nos bebês nascidos por cesariana em comparação aos nascidos na vagina.
Em conclusão, o parto vaginal é, sob todos os pontos de vista, a maneira mais segura de nascer. Portanto, à luz das investigações, não haveria motivo para tentar sempre que for seguro.
