Alguns dias atrás, apareceu uma história dizendo que uma menina de quatro anos está se recuperando favoravelmente de câncer no cérebro, graças às células-tronco de seu cordão umbilical. Essas notícias fizeram muitas futuras mães e pais começarem a duvidar do que fazer no momento do parto e que muitas mães e pais atuais se arrependem de não terem preservado o sangue do cordão umbilical dos filhos.
Alguns especialistas queriam colocar um pouco de paz sobre o assunto e afirmaram que nem a menina foi curada, nem foi graças ao tratamento exclusivo de células próprias, uma vez que, além dessas células, o tratamento usual era utilizado em doenças como a dessa menina, com a qual parece ser obtido o mesmo resultado.
Os pais resolveram a questão sobre o que fazer com o sangue do cordão umbilical da filha Alba, mantendo-o em um banco particular do cordão umbilical. Digo resolver a dúvida porque o congelamento de células-tronco do cordão umbilical é apenas uma das quatro possibilidades a serem consideradas ao decidir o destino do sangue do cordão umbilical, uma vez que também pode ser doado a um banco público (para uso público, tanto para pesquisa quanto para ser usado como tratamento para as pessoas que precisam), pode acabar sendo descartada (se for feito um corte mais ou menos prematuro do cordão e a doação ainda não tiver sido decidida) e pode acabar no bebê (se não estiver presa) cordão e deixe bater para que o sangue atinja seu receptor original).
Dadas todas essas possibilidades, e depois de aprender sobre o caso de Alba, nos perguntamos: Vale a pena congelar as células-tronco do cordão umbilical?
PublicidadeO caso de Alba
O caso da Alba, comentado há alguns dias em Bebês e mais, o debate se originou, uma vez que muitos meios de comunicação publicaram a mensagem de que a menina melhora o câncer no cérebro graças às células-tronco do cordão umbilical.
Digamos que não seja verdade, mas é meio verdade. Sendo a menina tratada no Hospital Niño Jesús em Madri e precisando de células-tronco para reconstruir seu sistema sanguíneo, os pais disseram aos profissionais que haviam armazenado o sangue do cordão umbilical de Alba em um banco privado. Os médicos usaram essas células porque, é claro, elas podem ser um bom recurso para esses casos, mas também tiveram que recorrer a células sanguíneas periféricas.
Rafael Matesanz, diretor da Organização Nacional de Transplantes (ONT), explica o seguinte:
É muito perigoso que as pessoas pensem que sem o transplante de cordão elas não teriam sido salvas, porque não é verdade. O procedimento padrão é usar células sanguíneas periféricas e, como já foi visto em outros momentos, o mesmo resultado é obtido. É importante que as famílias saibam que, se seu filho sofre a mesma doença que Alba pode ser tratada, mesmo que não tenha armazenado amostras de cordão umbilical.
Enric Carreras, presidente da Fundação Josep Carreras, que inclui o Registro de Doadores de Medula Óssea, que coordena com todos os bancos públicos do mundo, disse:
Uma mensagem incorreta está sendo lançada. A menina ainda não está curada e, de qualquer forma, o mérito não é do transplante de cordão. Havia outras opções. Eu me preocupo que falsas esperanças sejam geradas.
Doá-lo a um banco público ou armazená-lo em um banco privado?
Das quatro opções mencionadas (e descartando a de descartá-lo, das quais acho que não é necessário falar), duas delas envolvem a extração de sangue do cordão para possíveis fins terapêuticos, doação a um banco público e conservação em um banco privado para uso pelo doador ou seus familiares.
Para tomar essa decisão, vários fatores devem ser levados em consideração, os quais discutiremos abaixo:
Primeiro, as aplicações das células-tronco do cordão umbilical são variadas, embora sejam usadas principalmente para tratar leucemias. Muitos casos de leucemia têm um componente genético e, nesses casos, o próprio sangue não funciona. Ou seja, se uma criança é detectada com câncer e é motivada por um componente genético, as células-tronco de seu próprio cordão umbilical não funcionarão, pois terão o mesmo código genético. Nesses casos, é necessário usar amostras de outros doadores.
Em segundo lugar, a maioria das intervenções realizadas provém de amostras obtidas de fios externos, sendo muito poucas aquelas feitas com cabos próprios (embora também seja verdade que muitas mais amostras são mantidas em bancos públicos do que em bancos privados e que os doados podem ter vários candidatos, enquanto os privados apenas para o bebê e seus parentes).
Segundo Matesanz, o diretor do ONT:
Aqueles que optam por um banco privado estão certos e é uma decisão muito respeitável, mas devem saber que a lucratividade é muito baixa porque as chances de usá-lo são muito baixas.
De Crio-Cord, a empresa onde os pais de Alba mantinham o cordão da garota lançou a seguinte mensagem:
A maioria dos transplantes foi feita com amostras de bancos públicos ... a única coisa que oferecemos é que garantimos à família que, se eles precisarem, podem obtê-lo.
Estima-se que a probabilidade de um recém-nascido ou um parente necessitar de terapia regenerativa com alta compatibilidade entre um doador e seu receptor em um dado momento é de 1 caso por 20.000 habitantes (0,005%).
Terceiro, uma família que deseja congelar as células do cordão umbilical de seu bebê precisa escolher entre um centro particular localizado na Espanha ou um localizado fora de nossas fronteiras. Esta escolha é importante porque a legislação espanhola é diferente da de outros países e Em nosso país, mesmo se você decidir congelar o cordão do seu filho por conta própria e em um centro privado, o Estado poderá usá-lo se achar conveniente.
Quarto, doar o cordão umbilical a um banco público é um ato altruísta e anônimo. Um doador, embora possa precisar de células-tronco no futuro, não tem preferência por ser doador, porque, como dizemos, é um ato anônimo.
Quinto, você deve ter em mente que células-tronco do cordão umbilical permanecem congeladas por um certo tempo. Com a tecnologia atual, estima-se que as células possam ser mantidas em condições ideais por cerca de 15 anos (talvez mais). No entanto, a maior aplicabilidade das células-tronco em um indivíduo ocorre quando é adulto ou idoso, uma vez que na infância geralmente existem poucas patologias que requerem esse tipo de célula (ou elas têm um componente genético e não podem ser usadas).
Em sexto lugar, é importante dizer que doar sangue do cordão umbilical a bancos públicos é bom para todos, pois é um ato que pode curar doenças e salvar vidas.
E, por fim, deve-se notar que nem todas as doações acabam tendo sucesso. Se uma amostra não contém células-tronco suficientes para serem usadas posteriormente, a amostra é descartada.
Continuará ...
Em uma entrada que publicaremos dentro de algumas horas, você poderá ler a última opção ao decidir o que fazer com o sangue do cordão umbilical: Acabei de chegar ao bebê.
Fotos | Salimfadhley, Drcornelius
Em bebês e mais | O que você precisa saber antes de decidir conservar as células-tronco do cordão umbilical, O que você precisa saber antes de decidir conservar as células-tronco do cordão umbilical (II), Preservar as células do cordão umbilical, esnobismo ou prevenção?
