Vale a pena congelar as células-tronco do cordão umbilical? (II)

Algumas horas atrás, começamos um tópico muito debatido entre mães e pais, especialmente entre aqueles com todas as informações. Digo isso porque a maioria das mães que não planeja manter o sangue do cordão umbilical em um centro privado, quando sabem da possibilidade de doar o sangue do cordão umbilical do futuro bebê, o acessam, porque podem ajudar a curar outras doenças de outras pessoas. Crianças e outras pessoas.

A razão pela qual eles explicam (ouvi isso em várias ocasiões para mulheres grávidas) é que "ser jogada no lixo, porque eles se aproveitam para curar outras pessoas", e não falta razão, porque se as opções fossem Lixo ou doação, acho que todo mundo escolheria o último. No entanto, como já mencionamos na outra entrada, as opções não são duas, mas quatro.

Como não contamos o lixo (restam três), temos o congelamento em um banco privado, a doação a um banco público (dos quais já falamos na outra entrada) e, finalmente, a possibilidade de tente fazer com que o sangue do cordão umbilical alcance o bebê, seu verdadeiro destinatário.

E deixar esse sangue para o bebê?

Nós conversamos sobre isso em Bebês e mais e é por isso que não estenderei muito, mas parece que a natureza previu que esse sangue chegue ao bebê e somos nós que, por qualquer motivo, decidimos um bom dia para interromper esse processo quando a criança nascer (quase de uma maneira imediatamente e nos filmes em exibição, como se a vida do bebê estivesse nela).

Se o bebê nascer assim que o cordão continuar batendo há uma troca de aproximadamente 80 ml de sangue da placenta para o bebê. Dito isto, parece pouco (80 ml de qualquer coisa!). No entanto, devemos levar em conta que um bebê recém-nascido de cerca de 4 kg pesa entre 280 e 400 ml de sangue, o que não é muito. Em outras palavras, estima-se que a quantidade de sangue que pode passar da placenta para o bebê após o nascimento possa atingir 30% do seu volume sanguíneo.

Isso faz com que o bebê tenha muito mais glóbulos vermelhos que serão rapidamente destruídos pela hemólise, fornecendo ao corpo cerca de 50 mg de ferro que ele pode armazenar, diminuindo o risco de anemia por deficiência de ferro, bastante comum em bebês (porque a maioria é logo o cordão foi cortado, certamente) e isso pode afetar o desenvolvimento neurológico, entre outras coisas.

Os possíveis efeitos colaterais de permitir essa passagem de sangue para o bebê sempre foram descritos como hipervolemia, policitemia, hiperviscosidade e hiperbilirrubinemia. Vários estudos realizados a posteriori, para tentar determinar o melhor desempenho, mostram que crianças com impacto precoce apresentam piores níveis de hemoglobina e menor hematócrito, não existem diferenças no nível respiratório, nos níveis de bilirrubina são superiores em crianças com impacto tardio, mas sem serem significativas e não há diferenças em relação à morbidade neonatal.

Por esse motivo, hoje, Considera-se que a melhor prática é a mais natural, ou seja, deixar o cordão parar de bater, sendo necessária justificativa caso seja decidido realizar um grampo precoce.

Faça o que fizer, não conte a ninguém

Sendo o final da entrada, este é o ponto em que devo dizer que, pesando todas as opções, eu faria isso e não a outra (é o que geralmente fazemos em todas as entradas). Nesta ocasião, evitarei comentar.

A decisão a tomar ao escolher o que fazer com o sangue do cordão umbilical do seu futuro bebê é complicada e muito pessoal. Tanto que quase elevaria esta questão ao nível de "pessoal e intransferível", onde há religião, aborto e o partido político em que se vota.

Então, decida o que você decide, quase Eu sugiro que você não comente com outras mães e pais:

Se você doar para um banco público, será muito altruísta e pensará muito nos outros, mas pouco no seu filho, que fica sem uma boa dose de reservas de ferro.

Se você o mantiver em um banco privado, estará gastando dinheiro para salvar células que provavelmente nunca servirão a seus filhos ou a você, quando você poderia doá-lo à comunidade ou não, para que seu filho recebesse um volume extra de sangue ao nascer. Além disso, você cobre todas as possibilidades, porque se você acabar servindo a amostra que salvou, ótimo, mas se finalmente precisar de células estranhas, estará recebendo de outro doador que preferiu oferecê-las para o bem comum, quando não o fez.

Por fim, se você decidir não doar o sangue e tentar se agarrar tarde, estará fazendo bem ao seu filho, mas estará privando a ciência e a sociedade de células que podem ajudar a salvar vidas, quando você não sabe ao certo se O profissional que o atenderá apertará o cordão assim que o bebê sair e quando a maioria das crianças, apesar de não receber esse volume extra de sangue, tiver uma saúde magnífica.