Uma frase que muitas mães recentes (ou não tão recentes) costumam dizer quando se lembram do dia em que deram à luz, relacionada a comida ou bebida no processo de nascimento, é: "Eles não me deixaram comer ou beber durante o parto“.
Essa restrição faz parte dos protocolos de nascimento há muitos anos e é motivada por um "E se ...", que neste caso trata da possibilidade de fazer anestesia geral com a mãe, correndo o risco de aspiração gástrico (que passa o conteúdo do estômago para os pulmões).
No entanto, limitar a ingestão de líquidos e sólidos nem sempre garante a redução do conteúdo estomacal (nem sempre esvazia completamente, apesar de não comer) e também afeta o bem-estar das mulheres, que além de cansadas, sonolentas e talvez com fome , veja como ele é negado um simples copo de água.
A isto devemos acrescentar que atualmente, cada vez menos anestesia geral é usada, em benefício da anestesia neuroaxial, muito mais localizada e com menos efeitos colaterais (e a mãe acorda) e o conhecimento de que OMS promove a oferta de fluidos orais durante o parto.
O que dizem os estudos científicos?
Pois não muito. Em um guia prático de anestesia obstétrica publicado em 2007 pela American Society of Anesthetists, foi publicado que não havia evidências para avaliar o tempo de jejum seguro após a ingestão de sólidos em mulheres. Em outras palavras, ninguém sabe ao certo quanto tempo deve passar desde a última vez que uma mulher grávida tomou algo sólido até o momento da anestesia para administrá-lo.
Com essa dúvida em mente, os efeitos produzidos pela presença de alimentos no estômago da mãe no momento do parto foram observados e não foi constatado que o fato de a mulher ter ingerido alimentos sólidos durante o parto influencie: tipo de parto (cesariana ou vaginal) ou a duração do mesmo.
Quanto às complicações mais graves em que a síndrome de Mendelson pode ocorrer (aspiração gástrica por anestesia) não existem estudos que possam avaliar a segurança da mãe nessas situações, embora se possa dizer que essas são complicações extremamente raras.
O que é recomendado
Como estamos falando de sólidos acima de tudo e não há evidências para aconselhá-los (ou aconselhá-los), nos concentramos em falar sobre líquidos que sempre serão menos perigosos. O fato de uma mulher beber líquidos claros (água, caldos filtrados, sucos de frutas, infusões, chá ou café sozinho e beber sem bolhas) não influencia a evolução do trabalhoisto é, não afeta o tipo de parto, a duração, o uso de ocitocina, nem afeta o recém-nascido de forma alguma.
Se, além de tudo isso, levarmos em conta que isso melhora o conforto da mulher e sua satisfação no processo do parto é aconselhável permitir que a mãe que deseja beber líquidos claros durante o parto (Falamos principalmente sobre a fase de dilatação).
Diminuindo o risco de cetose
Durante o parto, a mulher pode sofrer cetose (elevação dos corpos cetônicos no sangue) secundária ao esforço físico e estresse, acompanhada por uma diminuição na ingestão oral. Isso acontece porque, na ausência de energia proveniente dos alimentos, o fígado começa a metabolizar sua própria gordura, dando origem a corpos cetônicos, que transportam essa energia para outros órgãos.
Não está claro o efeito que a cetose pode ter na mãe ou no bebê, mas acredita-se que possa causar náusea, vômito e dor de cabeça e, portanto, causar mais cansaço e menos conforto geral.
Para evitá-lo, sugere-se o que já foi comentado, uma dieta leve ou ingestão de líquidos de carboidratos (bebidas isotônicas), desde que o aumento do volume gástrico (enchimento do estômago) não cause desconforto.
Resumindo
Há mulheres que não querem ouvir falar de líquidos ou sólidos durante o parto, no entanto, há outras que, no meio do parto, sentem a necessidade de reabastecer líquidos e beber alguma coisa. A fim de melhorar o conforto da mãe e observar que não há evidências para contra-indicação e que pode ser útil evitar a cetose Recomenda-se às mulheres que bebam um pouco de líquido transparente de tempos em tempos.
Lembro que, no nosso primeiro nascimento, ele foi estritamente proibido, apesar da minha esposa, que teria bebido um bom gosto. No segundo, porém, eles ofereceram um suco que lhe convinha muito bem.
Para vocêeles permitem que você beba algo em seus nascimentos?
