Transfusão placentária e posição do bebê ao nascer

Hoje vamos comentar sobre um aspecto menos conhecido do a importância da transfusão placentária ao esperar para cortar o cordão umbilical, relacionada ao nível em que o bebê está situado e gravidade

Há algum tempo que falamos sobre o fato de que existem muitos benefícios do corte tardio do cordão umbilical quando o bebê nasce; portanto, essa prática faz parte das recomendações na primeira hora de vida do bebê.

Pelo contrário, o volume sanguíneo insuficiente de circulação causado pelo pinçamento precoce do cordão umbilical pode ter efeitos negativos imediatos, mais evidentes em prematuros e em recém-nascidos de baixo peso devido ao volume inicial de sangue feto-placentário inicial e sua adaptação cardiorrespiratória mais lenta.

Por esse motivo, recomenda-se que o cordão seja preso com atraso, embora não possa ser feito de forma alguma, por isso comentamos um aspecto a considerar, relacionado a a posição do bebê, para que a transfusão seja eficaz e que os profissionais médicos devem saber.

No documento intitulado "Além da sobrevivência: práticas abrangentes durante o parto, benéfico para a nutrição e saúde de mães e filhos ", da Organização Pan-Americana da Saúde (escritório regional da Organização Mundial da Saúde), é oferecida uma seção dedicada a recomendações sobre o corte do cordão umbilical.

Enfatiza que A quantidade de transfusão pode ser afetada por vários fatores, entre eles a gravidade e o nível em que o bebê é colocado em relação à placenta

  • Se o recém-nascido for mantido significativamente abaixo do nível do útero, a gravidade parece acelerar a taxa de transfusão, mas não altera o volume total de sangue transfundido.

  • Se o recém-nascido for mantido alto o suficiente acima do nível do útero da mãe (50 a 60 centímetros, como foi feito em um estudo), a transfusão placentária poderá diminuir, devido à interrupção do fluxo sanguíneo através da veia umbilical: o fluxo sanguíneo não tem força para ir contra a gravidade e subir tantas viagens.

  • Aparentemente entre 10 centímetros acima ou abaixo do nível do útero da mãe, a quantidade e a velocidade da transfusão são aproximadamente semelhantes. Estima-se que, quando o bebê é colocado em aproximadamente 1 nível, a transfusão placentária completa ocorre em três minutos.

Em uma mãe agachada ou semi-incorporada, esses dez centímetros são suficientes para manter o bebê no seio da mãe durante esses três minutos, antes de cortar o cordão umbilical.

É uma prática que não é seguida com muita frequência, mas que podemos ver como ela está se espalhando gradualmente à medida que se sabe mais sobre os benefícios do corte tardio do cordão, bem como o contato pele a pele com o recém-nascido Nestes primeiros minutos de vida.