"A mulher no parto deve se sentir ótima, poderosa." Entrevista com o Dr. Emilio Santos (IV)

Nós já publicamos três entrevistas com o médico Emilio Santos, ginecologista e psiquiatra, especialista nos aspectos emocionais da gestante e parturiente, profissionalmente dedicado ao cuidado ao parto domiciliar.

Hoje vamos abordar uma nova bateria de perguntas, desta vez focando precisamente em sentimentos da mãe que dá à luz e veremos como isso explica alguns dos sentimentos que as mulheres demonstram em seus partos hospitalares desrespeitosos e também a maneira como ele participa do parto para permitir que a parturiente se sinta segura e capaz de dar à luz em intimidade e liberdade .

Quando eu conheci Emilio SantosOito anos atrás, havia algo nele que eu achei fascinante. Estivemos em reuniões de mulheres que conversaram sobre seus partos, muitas vezes viviam com dor emocional, e investigaram e se comprometeram a melhorar o modelo de assistência ao parto na Espanha. Ele mal falou, observou e ouviu, com olhos cheios de sensibilidade e respeito, nunca impondo sua opinião, mas querendo saber que estávamos preocupados.

Nessas reuniões, ele costumava ser o único homem, embora às vezes os pais viessem, se ele era o único ginecologista do sexo masculino. O sentimento de ternura e proximidade que eu simplesmente transmiti com sua presença silenciosa e respeitosa foi emocionante para mim. Hoje, anos depois, eu o conheço melhor e entendo esses sentimentos, aumentando a cada dia a admiração por seu trabalho e sua atenção consciente, mas sobretudo por sua extraordinária humanidade.

Existe um tratamento "violento" especial de parturientes no sistema hospitalar?

A maioria dos profissionais que frequentam o parto está correta na educação e pretende colaborar da melhor maneira possível para que o processo prossiga. Não conheço nenhum profissional malicioso ou tenho uma animosidade especial contra as mulheres em trabalho de parto.

Por que, então, existem mulheres que sentem que não foram bem tratadas, especialmente se desejam um parto natural?

O que acontece é que, com o espírito de contribuir para a educação em saúde, os profissionais acreditam na obrigação de canalizar as mulheres que, por suas idéias ou pelo que leram, querem um parto diferente. A maioria dos profissionais vive o parto como algo perigoso, cheio de riscos.

Devido à sua formação, muitos profissionais vivem o nascimento na crença de que controles de gravidez realmente abrangentes e o monitoramento médico e tecnológico do trabalho estão salvando vidas.

A maioria dos profissionais não testemunhou em suas vidas o processo de dar à luz de acordo com seu instinto e não sabe que esse tipo de parto tem uma taxa de complicações realmente baixa. A maioria dos profissionais acredita que uma mulher que quer um parto em postura livre e sem interferência é uma mulher que não se importa o suficiente com sua segurança ou com o bebê.

A mulher se torna infantil em seu nascimento?

Por vezes, existe um tratamento infantil por trás do tratamento afetuoso, representado em frases como "deite-se, bonita". Quando queremos tratar um paciente afetuosamente, mas ao mesmo tempo queremos ter responsabilidade e poder sobre suas decisões, o único resultado possível é o tratamento infantilizante.

Dentro dos atos médicos, o caso do parto também é um caso muito particular. Primeiro porque o parto não é uma doença e, segundo e igualmente importante, porque entre as condições que a natureza forneceu para o parto prosseguir normalmente está a condição de que a mulher deve se sentir ótima, poderosa. A natureza planeja adiar o nascimento quando houver uma figura de autoridade na frente.

Penso que a coisa mais difícil de aprender para as pessoas que participam de um parto natural é a humildade necessária para se colocar em um plano de hierarquia social abaixo do da mulher que está dando à luz. Os médicos nos ensinaram a tomar decisões para os pacientes, a não informar e perguntar o que eles preferem.

É mais difícil deixar a mulher decidir?

O ponto de vista do profissional é que ele possui uma série de conhecimentos que adquiriu após muitos anos de experiência e estudo. Muitos profissionais acreditam na responsabilidade das decisões de saúde de seus pacientes. Na verdade, esses profissionais carregam uma carga muito pesada nas costas. Quando um profissional assume que seu papel é informar e aconselhar e que, de fato, as decisões finais sobre saúde são de cada pessoa, deve realmente ser um alívio desse ônus da responsabilidade.

O que acontece é que, por trás de toda responsabilidade, também existe um desejo de poder. E, embora a responsabilidade seja um fardo, a busca pelo sentimento de poder é algo quase instintivo no ser humano. Temos o instinto de tentar manter as coisas sob nosso controle.

Se pensarmos com frieza, responsabilidade e poder são um fardo, mas todos sabemos que a responsabilidade e esse poder têm algo que atrai, é quase viciante. Quando assumimos mais responsabilidade, sentimos mais poder e gostamos disso, mas, ao mesmo tempo, carregamos mais peso. Na verdade, nosso trabalho profissional é muito mais fácil quando descarregamos essa carga no paciente.

Como você faz a mulher sentir que ela tem o poder quando você participa de um parto?

Considero muito importante, quando comparecer a um parto, falar pouco, não me destacar entre as pessoas presentes, para evitar ser o centro das atenções.

Fale de maneira justa e calma e até tenha uma posição espacial inferior à das mulheres. Se ela estiver sentada, tento me sentar ou me ajoelhar; se ela estiver de joelhos, também tento ajoelhar-me ou agachar; Se ela está agachada, eu também tento agachar ou sentar no chão e se ela está sentada no chão, também tento sentar no chão ou deitada.

Mas talvez mais importante do que tudo isso que possa ser feito no momento do parto seja a proximidade emocional e a familiaridade mútua durante a gravidez durante a primeira consulta durante a gravidez.

E como você consegue isso?

Quando eles me tratam, proponho que lidemos com você para ter familiaridade. Aproveito também todas as ocasiões de saudação e adeus para dar um abraço à mulher que vai dar à luz, ao seu parceiro e aos seus filhos; e aceito qualquer convite para compartilhar um café, uma cerveja ou uma refeição.

Quando vou a um parto em casa, considero que terei o privilégio e que devo necessariamente pertencer um pouco a essa família.

Sei que, se não o fizer, estou criando um fator de risco para que a entrega não corra bem. Isso se deve ao fato de o programa genético da mulher prever que o parto ocorra em privacidade ou, no máximo, na presença de parentes próximos que a façam se sentir segura. Se a sociedade exige que um profissional exista em uma entrega, esse profissional deve ter isso em mente o tempo todo.

Você já foi informado por muitas mulheres que sofreram sentimentos de humilhação e invasão durante o parto no hospital?

Muitos. Uma alta porcentagem de mulheres que vêm ao meu consultório para ter um parto em casa estão magoadas porque perceberam esse tipo de sensação em um parto anterior. Sei muito bem que os profissionais que os assistiram não agiram mal de acordo com seus conhecimentos ou com protocolos estabelecidos; eles nem sequer agiram mal do ponto de vista dos padrões educacionais. Mas também sei que a maioria desses profissionais e, em geral, a ciência médica de hoje, têm uma grande falta de conhecimento sobre as necessidades emocionais das mulheres em trabalho de parto.

Conclusão

Este trimestre de a entrevista que Babies e mais fez ao Dr. Emilio Santos Ela nos revela os motivos de algumas situações em que as mulheres vivem de maneira emocionalmente negativa em seus partos hospitalares e a maneira como esse profissional respeitado do parto consegue evitá-las em sua prática. Continuaremos a ver outros aspectos, como a separação e suas conseqüências, a realidade da prática do corte precoce de cordões e outras questões importantes para aprofundar a maneira mais respeitosa pela qual a chegada ao mundo das crianças pode ser abordada.