Alimentação complementar: Quando começar? I)

Alguns dias atrás, explicamos qual é o alimentação complementar e hoje vamos falar sobre quando começar a oferecer novos alimentos Para os bebês.

A OMS e o UNICEF explicam em suas recomendações que até seis meses, o principal e único alimento dos bebês deve ser o leite. A partir de então, as crianças começam a precisar de mais nutrientes e o leite por si só pode não atender a esses requisitos (os bebês geralmente começam a precisar de ferro - geralmente devido à falta de reservas causadas por um corte precoce do cordão umbilical - e zinco). É por isso que eles geralmente exigem alimentos que complementam o leite.

Para isso, devemos acrescentar que, aos poucos, os bebês precisam aprender a comer. O leite não é o principal alimento dos seres humanos, para o qual é recomendada uma dieta variada; portanto, os bebês devem comer pequenas coisas para se aproximar da maneira como comemos os pais e o resto da sociedade.

Em outras palavras, o interesse em comer tal e qual alimento está focado em ingerir novos nutrientes, mas especialmente quando estão assimilando novas texturas, cheiros e sabores e começam a se alimentar (com o faz-tudo ou talheres).

Você deve ter notado que, quando falo de necessidades, concentro-me nas nutricionais e não calóricas. Não é que não exista um aumento na necessidade de calorias, é evidente que, à medida que o bebê cresce, ele precisa de mais e mais energia; no entanto, foi observado que em um nível de energia uma criança pode receber toda a energia que precisa do leite materno até dois anos ou mais (e também de leite artificial, é claro, aumentando a quantidade).

Em outras palavras, uma criança poderia viver e crescer perfeitamente bebendo apenas leite materno e tomando um suplemento farmacêutico específico, embora isso fosse complicado porque a mesma curiosidade das crianças em relação à comida dificulta muito a ocorrência dessa situação.

De fato, embora pareça estranho (e ilógico) uma caloria do leite materno não é substituída pela caloria de outro alimento. Por qualquer motivo (talvez uma melhor absorção de nutrientes ou uma melhor metabolização deles) 1 caloria de alimento é igual a 0,5-0,8 calorias de leite materno.

Com isso, quero dizer que a razão para oferecer uma nova dieta não é "porque agora ela precisa de mais energia ou mais calorias", mas, como já disse, fornecer novos nutrientes e oferecer a possibilidade de aprender a comer novos alimentos.

Quando começar

Já comentamos que OMS fala cerca de seis meses como o momento ideal para começar a suplementar leite. A AAP (Academia Americana de Pediatria), em suas recomendações de 1981, ainda em vigor, não especifica um horário específico, mas associa o início da alimentação a um fator de maturação.

Pessoalmente, gosto mais dessas recomendações, pois elas se adaptam mais às diferenças possíveis e lógicas em termos de desenvolvimento que os bebês têm.

Para eles, um bebê está pronto para começar a tomar outros alimentos quando:

  • Ele é capaz de se sentar sem ajuda. Vamos lá, não cai de lado enquanto está sentado. Este momento, maturacionalmente falando, é geralmente entre 6 e 8 meses.
  • Perder o reflexo de extrusão, o que leva as crianças a ejetar a colher com a língua. Esse reflexo os impede de engolir coisas que podem chegar à boca, uma vez que não permitem nada do que não precisam entrar. Portanto, se lhes for oferecida comida cedo demais, é muito possível que você jogue a colher, o mingau e tudo o que tentar alimentar. Esse reflexo geralmente é perdido em 4-5 meses (quando um bebê estica a língua quando a primeira colher entra, não é que ele não queira comer, é que, graças a esse reflexo, ele está salvando a vida de um possível engasgo).
  • Mostrar interesse em alimentos para adultos. Refere-se ao momento em que, estando com os pais, o bebê tenta levar comida dos outros.
  • Ele sabe como mostrar fome e saciedade com seus gestos. Vendo a comida, a criança abre a boca e move a cabeça em direção à colher. Uma vez saciado, ele a fecha e vira a cabeça para o lado para dizer aos pais "é isso, eu já terminei".

A maioria desses itens ocorre em torno de 6 a 7 meses. Algumas crianças depois, outras antes. Isso significa que "nem todas as maçãs caem ao mesmo tempo", ou seja, algumas crianças serão preparadas antes e outras serão preparadas mais tarde.

No entanto, em 1997, em uma declaração da AAP sobre amamentação recomenda amamentação exclusiva por até seis meses e acrescentar alimentação complementar a partir desse momento, continuando com a amamentação, pelo menos até o ano de vida.

Dentro de alguns dias, continuamos com a segunda parte deste post, respondendo a possíveis perguntas que possam surgir como resultado do que foi explicado.

Fotos | Flickr, Flickr (benklocek)
Em bebês e mais | Alimentação complementar: o que é? Por que a amamentação exclusiva é recomendada até seis meses (I) e (II)