A varicela é uma doença viral em que a pessoa tem bolhas com muita coceira no corpo. É uma infecção infantil, na adolescência e na idade adulta geralmente apresenta complicações. Leve na infância, às vezes as complicações podem advir de um medicamento que damos à criança, mesmo quando prescrito pelo médico. Nesse caso, parece que O ibuprofeno causou uma reação grave a uma criança com varicela.
A recomendação do ibuprofeno para o tratamento da varicela é questionada há algum tempo. De fato, atualmente, esse medicamento geralmente não é recomendado para tratar os sintomas da doença, uma vez que tem sido relacionado em vários estudos (não em outros) com a ocorrência de infecções secundárias graves, como fasceíte necrosante, lesões pele severa e tecidos subcutâneos.
O problema surge quando você vai com o seu filho à consulta e os pediatras dizem (mesmo em várias ocasiões) que você lhe dá ibuprofeno, como aconteceu com essa mãe de Warrington (Reino Unido) que contou o caso no Facebook. Ter uma alternativa mais segura como o paracetamol, O ibuprofeno não deve ser descartado das recomendações, sob suspeita?
Claro, é isso que essa mãe pensa, cujo filho sofreu lesões cutâneas mais graves e irritantes do que as bolhas de varicela. Sua condição não melhorou, mas, pelo contrário, a criança piorou com náusea, diarréia, febre, dor ... e até que ele decidiu não levá-lo ao hospital, não se sabia o que estava acontecendo. Ele havia contraído sepse ou sepse, com infecção da corrente sanguínea, provavelmente devido à infecção de qualquer uma das lesões.
Poderia ter resultado em uma complicação letal, como aconteceu em outras ocasiões. Felizmente, no hospital, começou a melhorar. Sepais é uma infecção que pode se complicar, também é conhecida como "envenenamento do sangue". Faz parte do quadro clínico da fasceíte necrosante. E, embora não esteja claro para nós se a criança finalmente teve essa doença derivada do uso de ibuprofeno neste caso ou não, o caso é que sua mãe decidiu compartilhar seu caso e, certamente, fotos ecoantes e chocantes foram vistas em diferentes meios de comunicação do Reino Unido.
Ibuprofeno para varicela, sim ou não?
Como já dissemos, a relação entre ibuprofeno e varicela não é muito clara, embora Encontramos o medicamento desaconselhado por várias agências médicas. Na Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA, eles nos dizem o seguinte sobre medicamentos não recomendados para o tratamento da varicela:
NÃO dê ácido acetilsalicílico (aspirina) ou ibuprofeno a alguém que possa ter varicela. O uso do ácido acetilsalicílico tem sido associado a uma condição grave chamada síndrome de Reye. O ibuprofeno tem sido associado a infecções secundárias mais graves.
No Reino Unido, o Instituto Nacional de Saúde NICE também desaconselha o uso de ibuprofeno em casos de varicela. A Associação Espanhola de Pediatria desaconselha o uso de ácido acetilsalicílico, mas não se refere ao ibuprofeno.
Nos Annals of Pediatrics, encontramos um estudo que analisa um caso de varicela com fasceíte necrosante e pesquisas anteriores sobre esse assunto, onde encontramos o seguinte:
Atualmente em 2004, embora a associação causal entre as complicações do ibuprofeno e da varicela não seja comprovada cientificamente, no entanto, recomenda-se prudência no momento de seu uso nesses casos.
Por sua vez, o Comitê Consultivo para Vacinas em uma consulta indica que:
A descrição de casos de fasceíte necrosante em crianças com varicela tratadas com ibuprofeno recomenda evitar o seu uso durante o período de evolução da doença natural.
Por outro lado, o que a literatura médica concorda é que Paracetamol pode ser usado para baixar a temperatura da criança. E o que mais posso fazer para aliviar os sintomas da varicela?
Recomendações para o tratamento da varicela
O tratamento da varicela é aliviar os sintomas da criança, para que você fique o mais confortável possível. É recomendado o seguinte:
Evite arranhar ou esfregar as áreas com coceira. Mantenha as unhas curtas para evitar danos à pele ao coçar.
Use roupas de cama novas, macias e soltas. Evite usar roupas ásperas, principalmente lã, sobre uma área com coceira.
Tome banhos de água morna com pouco sabão e enxágüe bem. Experimente banhos de aveia ou amido de milho para suavizar a pele. Aplique um hidratante e calmante após o banho para amaciar e refrescar a pele.
Evite a exposição prolongada a umidade e calor excessivos.
Se a coceira for intensa, tente anti-histamínicos vendidos sem receita, como a difenidramina, mas esteja ciente dos possíveis efeitos colaterais, como sonolência.
Tente creme de hidrocortisona em áreas com coceira.
Crianças sem sintomas graves geralmente não são antivirais prescritos.
Se houver febre, o medicamento mais recomendado para aliviá-lo é o paracetamol.
Por fim, lembramos a recomendação de vacinar crianças contra a doença, de minimizar os riscos e sintomas em caso de contrair varicela. E se o seu filho ficar doente, é melhor consultar um médico com todas as informações possíveis.
