Quando nosso bebê nasce, depois de um bom tempo com a mãe, com quem ela dá seu primeiro tiro, é medido e pesado para ter uma referência qual será a sua evolução
É sabido que o habitual a partir desse momento é começar a perder peso. Parece perigoso, parece um erro que precisa ser resolvido, mas é algo quase inevitável e normal que logo será resolvido (se tudo correr bem).
Contudo, perda de peso tem um limite e devemos ter cuidado para que a situação seja revertida; hoje, tentaremos responder duas perguntas sobre isso: Por que os bebês perdem peso e quanto podem perder?
Por que eles perdem peso?
Existem três razões principais pelas quais os bebês, apesar de serem alimentados sob demanda desde o nascimento, perdem peso:
- A expulsão do mecônio: Depois de algumas horas depois que os bebês nascem, eles expulsam seu primeiro cocô, o mecônio, uma substância viscosa, escura e pegajosa, e eu poderia até dizer que é difícil de limpar, como resultado de tudo o que o bebê engoliu durante a gravidez. Na verdade, os cocô a seguir também terão aparência semelhante; portanto, estima-se que o bebê receba 90 gramas de mecônio no intestino que, é claro, ao eliminá-los, fazem com que o bebê perca peso.
- Os bebês também urinam: pois sim. Eles não apenas fazem cocô, mas também fazem xixi, e não apenas uma vez, mas várias vezes ao dia. Pela urina, e talvez pelo suor, eles perdem líquido e peso.
- Eles ainda comem pouco: No útero da mãe, ela recebia "comida" constantemente através do cordão umbilical, mas depois que nasce, termina. O bebê está consumindo energia apenas para viver. Mesmo que você mal se mova, mesmo que durma, seu corpo precisa de energia e, a princípio, você não come demais. Se o bebê for amamentado, ele estará tomando colostro, que é uma substância muito importante para o bebê devido à sua composição, mas que vem em pequenas quantidades. Não é um erro, deve ser assim. O estômago do bebê está recebendo comida pela primeira vez e, no momento do nascimento, começa a colonizar com a flora que recebe em seus primeiros contatos com o exterior e isso ajuda a digerir o que come. No princípio tem que comer pouco (mas sob demanda, a natureza já cuida disso). Se você estiver bebendo leite artificial, não terá colostro, mas a norma é a mesma: um recém-nascido não pode tomar mais de 10 ml por dose no primeiro dia, por isso não será suficiente para evitar a perda de peso.
Quanto peso eles perdem?
É uma pergunta difícil de responder, porque alguns perdem muito pouco e outros perdem muito. Como não há uma resposta única, precisamos falar sobre uma faixa, uma porcentagem de peso considerada normal. O problema é que ainda não se sabe quanto é essa porcentagem.
Costuma-se dizer que Normalmente, eles perdem entre 5% e 7% do peso do recém-nascido, aceitando um limite máximo de 10% (se nascer com 3.200 kg, que perde 320 gramas). Algo como "no momento em que atinge 7%, devemos prestar atenção especial para evitar que chegue a 10%. Se atingir 10%, não conseguimos resolvê-lo". Ou seja, devemos tentar não atingir esses 10%, porque se chegarmos, você tem que correr. Vamos lá, resolva sim ou sim. Não podemos fazer testes e constatamos que, mais uma vez, a pesagem já atingiu 11% ou 12%.
Por que digo que não está claro qual é esse percentual? Bem, porque recentemente houve uma nova revisão de estudos sobre esse assunto e não se pode dizer que a conclusão seja clara. Falo de uma análise de estudos em que é avaliado o peso de bebês nascidos a termo, saudáveis e alimentados exclusivamente com leite materno.
Nesta revisão, eles viram que a perda média de peso desses bebês variou entre 3,79% e 8,6%, e que o ponto em que a maioria das crianças havia perdido o maior peso ocorreu entre 2 e 4 dias após o nascimento. A partir desse momento eles começaram a ganhar peso.
No entanto, eles evidenciaram defeitos metodológicos significativos na pesquisa: lacunas na coleta de dados, falta de documentação sobre o tipo de alimentação dos bebês, amostra insuficiente de bebês alimentados exclusivamente com aleitamento materno, bebês que perderam mais peso do que deixaram o estudo etc., e concluíram que são necessários estudos clínicos bem projetados que abordem essas limitações.
Vamos lá, que novos estudos bem conduzidos podem gerar números diferentes e é por isso que, na falta de informações mais confiáveis, continuaremos a avançar nos números que comentamos. Um perda máxima de 7-8% e, a partir desse momento, avalie muito bem o caminho a seguir para tentar não exceder o limite, a linha vermelha, o que significa perder 10% do peso.
Agir? Dar uma garrafa?
Agir é fazer uma avaliação e acompanhamento com urgência e consciência. Avalie a injeção para verificar se há algum problema de posição (má posição, dor no peito, rachaduras na mãe, mamilo que se deforma após a injeção, etc.). Veja como o bebê é péssimo, o que ele faz, se adormece imediatamente, se depois de adormecer imediatamente, pergunta novamente chorando ou descansa um pouco, se está fazendo cocô, de que cor é o cocô, se o bebê tem freio sublingual ou retrognatia, se a mãe pode ter um problema hormonal que está afetando sua produção, se ela está dando sob demanda, frequentemente, se o parto correu bem, se ela teve algum sangramento, se foi por cesariana e houve separação, se ela recebeu chupeta, se você recebeu uma garrafa, sim ...
E com base em todos esses dados, aja. Talvez promovendo a extração de leite para aumentar a produção e suplementar o bebê com seringa (seringa de dedo), talvez dando leite artificial, também com seringa, para evitar perder peso enquanto procura soluções, etc. O que é preciso para conseguir isso o bebê ganha peso enquanto ajuda a mãe a amamentar, se é o que você quer.
