Se há alguns dias comentamos sobre a importância de mãe e bebê que no nascimento estavam juntos, pele a pele, sem serem separados, hoje vamos comentar algo também muito importante para a saúde do bebê que pode ou não ser feito naquele momento (em no momento em que o bebê sai e é colocado no peito da mãe), como está cortar o cordão umbilical.
Por um longo tempo, o cordão foi cortado com a máxima pressa (certamente mais de alguém pode nos dizer que em um de seus partos eles cortaram o cordão imediatamente), porque acreditava-se que dessa maneira o risco de hemorragia pós-parto e icterícia neonatal foi reduzido. Agora, porém, sabe-se que esperar alguns minutos é benéfico para o bebê e é por isso que, antes desse dilema, explicaremos hoje quando o cordão umbilical deve ser cortado, de acordo com a ciência.
O que dizem os estudos científicos sobre isso
Alguns anos atrás, Cochrane realizou uma revisão dos estudos realizados sobre o corte do cordão umbilical. Esta revisão foi atualizada em 2009 e até então foram incluídos 11 estudos, que tiveram 2989 mães e seus bebês.
Em cinco deles, as diferenças entre corte prematuro e tardio foram investigadas ao avaliar o risco de hemorragia pós-parto e foi observado que não houve diferenças significativas entre os dois grupos, ou seja, que uma das razões pelas quais ela corta rapidamente rapidamente não é demonstrada até hoje.
Com relação aos níveis de hemoglobina e ferro, duas das principais preocupações na infância, foi demonstrado que crianças cujo cordão foi cortado posteriormente apresentaram níveis significativamente mais altos de hemoglobina, embora essa diferença não existisse aos seis meses de idade, e eles viram que essas mesmas crianças tinham cerca de também níveis mais altos de ferritina, números ainda maiores em seis meses.
Não houve diferenças entre os filhos de um ou outro grupo nos resultados do teste de Apgar 5 minutos após o nascimento, no número de internações nas unidades neonatais, nos casos de dificuldade respiratória, policitemia ou icterícia. A icterícia, precisamente, foi uma das "patologias" que eles queriam evitar com o corte precoce do cordão e, como vemos, parece não haver mais crianças com o corte tardio, embora com uma qualificação: em um dos estudos, eles decidiram cortar o cordão umbilical. quando parar de bater ou quando pelo menos 5 minutos se passaram. Bem, essas crianças necessitaram de fototerapia mais vezes que as crianças com corte prematuro, considerando uma diferença estatisticamente significante.
Conclusões
Por todos os comentários, recomenda-se que o cordão umbilical que une mãe e bebê não seja cortado até que pare de bater ou até que 2-3 minutos tenham se passado.
80 ml de sangue da mãe passam para o bebê durante o primeiro minuto após o nascimento, tornando-se 100 ml após 3 minutos. Esse volume extra faz com que os 75 mg de ferro por quilo de peso com os quais o bebê nasça seja de cerca de 115-125 mg / kg. Esse aumento é uma ferramenta maravilhosa para prevenir anemia no primeiro ano de vida. Como existem muitas crianças que, por qualquer motivo, aceitam a alimentação complementar, saber que a criança tem reservas adequadas de ferro pode trazer alguma tranqüilidade enquanto aceita novos alimentos.
Após 3 minutos, o volume transferido é menor e o risco de icterícia (e ter que fazer fototerapia) aumenta. É por isso que, em 2 a 3 minutos, se o cabo ainda estiver batendo, é recomendável cortá-lo.
