Proteger a amamentação da sala de parto: o novo decálogo da OMS e da UNICEF

Para conseguir uma amamentação bem-sucedida é essencial o que acontece imediatamente após o nascimento do bebê. É por isso que a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o UNICEF publicaram o guia Os 10 passos para a amamentação.

A OMS vem alertando há décadas sobre os múltiplos benefícios do aleitamento materno, mas neste caso é necessário enfatizar as primeiras horas do recém-nascido, de modo que o documento é voltado principalmente para profissionais de maternidade e parto, embora as mães eles também devem tomar nota de lançar as bases da amamentação bem.

A amamentação salva vidas

O guia vem para substituir as recomendações dirigidas a bebês a termo. As novas recomendações também incluem bebês prematuros, bebês com baixo peso ou doentes, para quem o leite materno não é apenas alimento, mas um medicamento autêntico que aumenta exponencialmente suas chances de sobrevivência.

No entanto, no mundo, apenas 40% dos bebês são amamentados. Como essas agências alertam, "amamentar todos os bebês desde o minuto zero até, pelo menos, os dois anos salvaria mais de 820.000 crianças menores de cinco anos por ano" e o faz cedo, praticamente da sala de parto, os protege contra infecções e desnutrição.

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Na conferência de imprensa que apresentou este decálogo, o especialista da OMS Laurence Grummer-Strawn disse:

"Esta iniciativa refere-se, sobretudo, aos primeiros dias de vida. É sobre o que acontece em nossas maternidades. É um momento crítico que deve ser protegido para fazer todo o possível para que a amamentação comece bem e tenha sucesso".

Por sua vez, o diretor de programas de nutrição da UNICEF, Víctor Aguayo, enfatizou uma realidade que também é o que vivemos na Espanha:

"Muitas mulheres não recebem o apoio necessário para começar bem a amamentação e parar de amamentar muito antes do que haviam planejado".

10 passos para começar bem

Revisamos as dez regras de ouro ponto por ponto para iniciar a amamentação listada com sucesso no guia:

1. Cumprir todos e cada um dos requisitos em relação às fórmulas artificiais, o que exige que elas sejam tomadas, mas não promovidas.

No guia, recomenda-se que as maternidades obedeçam ao Código Internacional de Comercialização de Substitutos do Leite Materno de 1981, que diz que o leite em pó deve estar disponível nas maternidades quando necessário, mas seu consumo não deve ser promovido. Amostras grátis não devem ser oferecidas às famílias.

2. Garantir que todo o pessoal do centro tenha conhecimento e habilidades suficientes para apoiar a amamentação.

Muitas mulheres reclamam que se sentem abandonadas pelos médicos após o parto. O ginecologista analisa como o útero evolui, a episiotomia ... e o pediatra cuida do bebê, mas e a amamentação? Bem, infelizmente, Muitas vezes, isso depende da sua sorte e de encontrar uma enfermeira para controlar o problema. A sua é que, conforme solicitado pelo guia, todos os funcionários da maternidade são treinados em amamentação ou, pelo menos, há uma pessoa do espaço sobre o assunto em todos os turnos.

3. Converse e relate sobre amamentação para mulheres e suas famílias.

Lembre-se de que essas recomendações são direcionadas a todos. Na Espanha, há muitas informações sobre os benefícios da amamentação e da amamentação ou não é apenas uma decisão da mulher. A propósito, o documento também insiste em respeitar a decisão da mãe, se ela não quiser amamentar e não fazê-la se sentir culpada.

4. Pratique a pele com a pele logo após o nascimento.

É o ponto mais importante do guia: insistir para que o bebê seja esfolado com a pele no peito da mãe assim que ele nascer (se uma emergência médica não puder ser feita, o pai poderá ser cuidado). O bebê regula sua freqüência respiratória e cardíaca e temperatura, reduzir o estresse do nascimento e, é claro, o início da amamentação é incentivado. Os benefícios do chamado "método canguru" ainda se estendem ao longo do tempo e seus resultados são espetaculares em bebês prematuros.

5. Apoio às mães no início da amamentação.

A amamentação é a mais natural, mas, curiosamente, existem mães que nunca viram um bebê amamentar até que tenham que dar a ele. Às vezes, precisamos de ajuda para colocar o bebê no peito corretamente, para saber se o engate está correto ... Essa ajuda deve estar presente desde o início. A família é responsável por apoiar a mãe, aconselhá-la no caso das mães mais experientes e, acima de tudo, transmitir mensagens positivas sobre a amamentação.

Também é necessário que os profissionais de saúde que estão em contato com as mães recentes, tenham treinamento em amamentação e esclareçam às mulheres o que devem fazer e para onde ir caso tenham algum problema ou dúvida.

6. Não é necessário dar outro alimento ao recém-nascido, a menos que seja exigido por receita médica.

É a história (triste) de muitas lactações fracassadas devido à falta de informação e falta de apoio. O bebê que chora sem parar porque está com fome, o leite que ainda não aumentou e os conselhos dos familiares e, o que é mais sério, da equipe médica começam a chover: "Dê a ele uma ajudinha para que ele esteja passando fome." Que quando não o trazem do ninho com a mamadeira (sim, sem pedir permissão, aconteceu comigo) e a criança que não fica viciada, é claro. Essas práticas não apenas carregam a amamentação, mas as garrafas de pirata também podem causar alergia à proteína do leite de vaca.

7. Mãe e filho devem ficar 24 horas juntos.

A menos que estejamos diante de uma emergência médica, não se justifica a separação logo após o parto: o lugar do bebê fica em cima do peito da mãe. Houve muito progresso nessa questão e geralmente é respeitado em partos vaginais. O assunto pendente são cesarianas. Mães, após a cirurgia, vão ressuscitar e Pode levar horas até que eles possam encontrar seu filho novamente.

8. Ensine as mulheres a detectar os sinais que indicam que seu filho quer amamentar.

Embora todo bebê seja diferente e as mães aprendam rapidamente a se comunicar com ele, há algumas coisas que são sinais claros de que o bebê está com fome e é importante cuidar dele (se esperarmos até que ele se desespere e comece a chorar, isso custará mais agarrado ao peito). Leve os punhos para a boca, faça movimentos de sucção ou acene com a cabeça Olhando para o peito há sinais claros de que é sua hora de comer. Algumas mães passam diretamente os primeiros dias com o bebê em cima delas, fazendo pele com pele. Assim, o bebê tem fácil acesso ao seio, agarra e perde por um tempo e nem sequer mostra fome.

9. Aconselhe as mães sobre o uso e os riscos da mamadeira.

As mães que decidem mamadeira devem levar em consideração as normas básicas de segurança em higiene, quantidade de produto necessário ... Há casos extremos em que danos graves à saúde do bebê foram causados ​​por não fazer bom uso da mamadeira.

10. Coordene a alta para que os pais e seus bebês tenham acesso oportuno a assistência e cuidados contínuos.

Quando chegamos em casa com um bebê nos braços, principalmente se for o primeiro, surgem muitas dúvidas e, às vezes, familiares ou amigos mais experientes não são suficientes. O que é normal e o que não é? Seria apreciado que o acesso a serviços médicos mais próximos e mecanismos de comunicação serão criados com as famílias além dos rigorosos controles médicos.

Espero que com estes novas recomendações para proteger a amamentação da OMS as maternidades que ainda não colocam as pilhas nessa questão muito importante.

Em bebês e mais A ONU reconhece a amamentação como um direito humano para bebês e mães. A AEP recomenda deixar mãe e bebê sozinhos durante os primeiros dias, para beneficiar a amamentação.