Neste final de semana, foi organizada em Madri a XIV edição da reunião "Controvérsias e notícias sobre alergia", organizada pela Fundação da Sociedade Espanhola de Alergologia e Imunologia Clínica (SEAIC).
Durante o congresso, que reuniu mais de 400 alergistas nacionais e internacionais, foram abordados temas de grande interesse, como a introdução precoce de alimentos na dieta para evitar o risco de alergias, ou as possíveis deficiências nutricionais que crianças com dietas de exclusão podem ter.
Atraso na introdução de alimentos: uma possível causa de alergia
As Alergias alimentares afetam mais de 17 milhões de pessoas na Europa, dos quais três milhões e meio têm menos de 25 anos. O aumento mais notável em números está sendo observado em crianças e, de acordo com a SEIAC, apenas em nosso país a prevalência de alergias aumentou de 3,6% em 1992 para 10,1% em 2015.
Mas não apenas o número de pessoas alérgicas aumentou, mas também o número de reações graves causadas por certos alimentos.Há muitas teorias que explicariam o aumento de casos de alergia, mas na reunião "Controvérsias e notícias sobre alergias", o Dr. Montserrat Fernández-Rivas explicou que a higiene excessiva e a introdução tardia de certos alimentos na dieta dos bebês podem ser as principais causas desse aumento alarmante nos números.
Portanto, uma das recomendações que vem ocorrendo nas consultas pediátricas há muito tempo é a de não atrase a incorporação de alimentação complementar no bebê, se não houver causa médica que o justifique.
Portanto, e após seis meses de aleitamento materno exclusivo aconselhado pela OMS, poderíamos começar a introduzir praticamente qualquer alimento na dieta, mesmo aqueles potencialmente alérgicos como nozes, ovos ou peixe.
No caso dos amendoins, por exemplo, a Dra. Gloria Requena já nos disse nesta entrevista que os estudos mais recentes falam sobre uma introdução precoce à dieta do bebê pode diminuir a probabilidade de desenvolver alergia no futuro:
"Não há razão para adiar a introdução de qualquer alimento se não houver indicação médica. Foi demonstrado, por exemplo, que a introdução em torno de seis ou sete meses de alimentos como amendoim (sempre fundamentada pelo risco de asfixia) !!) na dieta de crianças com alto potencial alérgico, a probabilidade de desenvolver alergia a esses frutos secos no futuro diminui "
Em Bebês e mais Quantos dias você precisa passar entre um alimento e outro no início da alimentação complementar?Mas essas indicações há alguns anos atrás não eram assim ...
Estas últimas conclusões foram alcançadas relativamente recentemente, uma vez que a tendência nos últimos 20 anos era evitar estritamente os alimentos que poderiam causar alergias: "Mas agora sabemos que isso é falso" - Dr. Monserrat Fernández-Rivas disse na reunião.
É por isso que as recomendações pediátricas para a introdução da alimentação complementar estão mudando, assim como as indicações que as mulheres grávidas e as nutrizes recebem que precisam comer tudo.
No caso do ovo, por exemplo, Anos atrás, muitos pais receberam a orientação de incorporá-lo à dieta de nossos filhos entre nove e doze meses de idade. Agora, porém, sabe-se que os bebês podem começar a consumir ovos após seis meses, o que também minimizaria o risco de alergia.
O mesmo vale para o peixe, outro dos alimentos que tem sofrido diferentes variações ao recomendar sua introdução na dieta, até atingir as recomendações atuais de oferecê-lo a crianças a partir de seis meses (embora deva ser evitado peixes grandes pela quantidade de mercúrio que acumulam).
Em resumo, o atraso na introdução da alimentação complementar não seria apenas justificado, mas fazê-lo poderia favorecer o aparecimento de alergias alimentares. Portanto, os alimentos devem ser introduzidos após seis meses e sempre gradualmente, observando reações para detectar possíveis alergias ou intolerâncias alimentares, principalmente se o bebê tiver uma predisposição alérgica.
Em bebês e mais alimentação suplementar: guia completoE quando já existe uma alergia alimentar?
Quando uma alergia alimentar já existe, principalmente em casos de alergia ao leite de vaca e às proteínas do ovo, os últimos estudos realizados pela Sociedade Espanhola de Imunologia Clínica, Alergologia e Asma Pediátrica (SEICAP) e apresentados no "Guia científico mundial sobre imunoterapia oral de alimentos "eles falam sobre o exposição precoce aos alimentos alergênicos como método eficaz para obter tolerância.
Esse sistema, conhecido como imunoterapia oral, consiste em oferecer à criança o alimento ao qual ele é alérgico em pequenas quantidades e sempre sob supervisão médica. Gradualmente, os valores aumentarão forçar o sistema imunológico a desenvolver uma tolerância.
O Dr. Luis Echeverría, coordenador do Grupo de Trabalho sobre Alergia Alimentar da SEICAP, explicou neste artigo o impacto que essa nova forma de "cura" das alergias alimentares tem para crianças alérgicas:
"Estudos realizados por especialistas demonstraram que quanto mais cedo a imunoterapia oral começar a alimentos aos quais a criança é alérgica, melhor o prognóstico da cura"
Da mesma forma, a reunião analisou outra das linhas em que os alergistas espanhóis trabalham há algum tempo e que consiste em a introdução progressiva de leite ou ovo processado como uma forma de intervenção para favorecer o desenvolvimento de tolerância em crianças alérgicas.
Assim, mesmo em casos de alergias alimentares, vemos que a tendência está mudando após uma introdução precoce do alimento alergênico, que ajuda o paciente a alcançar a tolerância."Foi observado que os produtos processados reduzem sua alergenicidade sem alterar seu impacto no sistema imunológico, para que sua introdução nas diretrizes de dessensibilização possa acelerar sua indução de tolerância" - disse o Dr. Fernández-Rivas.
E para concluir, da Fundação SEAIC Eles também lembram a importância de um nutricionista ou especialista em nutrição monitorar o paciente com alergias alimentares, uma vez que as dietas de exclusão podem ter deficiências nutricionais que afetam a velocidade do crescimento (algo que já analisamos em detalhes há alguns meses atrás em casos de alergia às proteínas do leite de vaca).
"A avaliação, baseada na história médica, no exame físico e na determinação bioquímica de parâmetros nutricionais, entre outros elementos, deve ser complementada com a identificação de possíveis deficiências como resultado da maturação ou alterações na atividade e com a verificação do desenvolvimento da tolerância".
"A intervenção nutricional deve ser individualizada em cada caso, de acordo com as características do paciente e dos alimentos excluídos, sem esquecer as necessidades energéticas e a distribuição de princípios imediatos de acordo com a idade e o sexo do paciente" - disse o Dr. Montserrat Fernández-Rivas na reunião SEAIC.
Fotos de IStock
Via A Voz da Galiza
Em bebês e mais alimentação complementar, alimentação infantil, alergias alimentares
